护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中应用的效果研究

护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中应用的效果研究

王英，辛丽

（阿勒泰地区人民医院， 阿勒泰）

·临床监护·

摘要：目的 研究分析对结直肠肿瘤患者在围手术期内，应用护理干预后的临床效果。方法 择取38例结直肠肿瘤患者，随机分为A组、B组，分别19例。A组：围手术期常规护理；B组：围手术期护理干预，统计、对比并发症与手术相关指标情况。结果 不同方式干预后，B组并发症发生率、多项手术相关指标情况均显著优于A组（P<0.05）。结论 对于结直肠肿瘤患者而言，将护

理干预应用到围手术期中，能够促进康复，且并发症发生率较低，应当推广。

关键词：护理干预；结直肠肿瘤；常规护理；围手术期

中图分类号：R473.73　　　文献标识码：B　　　DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.38.183

本文引用格式：王英,辛丽.护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中应用的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(38):259,262.

0 引言

发生结直肠肿瘤的原因主要是由于患者的直肠组织细胞出现变化（恶变），近年来人们生活水平、质量的不断提升，随之而来的对其生活习惯、饮食习惯等带来了变化，导致结直

[1-2]

肠癌的患病率不断增加。本文就我院结直肠肿瘤患者开展研究，为分析护理干预应用效果。

2 结果

2.1 并发症对比

两组并发症对比（P<0.05），详见表1。

组别B组A组χ2P

例数1919

表1 并发症对比[n(%)]

尿路感染0（0）1（5.26）5.4020.020

切口感染0（0）1（5.26）5.4020.020

腹胀1（5.26）1（5.26）0.0001.000

总发生1（5.26）3（15.79）5.8780.015

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取在2016年8月至2018年7月我院收治的38例结直肠肿瘤患者，随机分为A组、B组，分别19例。组间资料对比（P>0.05），具有可比性。

2.2 手术相关指标对比

两组手术相关指标对比（P<0.05），详见表2。

表2 手术相关指标对比（±s）

组别例数住院时间（d）肛门排气时间（h）肠鸣音恢复时间（h）B组A组tP

1919

8.28±1.0310.35±1.325.30.001

63.78±4.0379.84±5.6910.0390.001

34.85±4.84.84±7.4.10.001

1.2 方法

A组：常规护理，指导合理饮食，术中做好保暖措施，指导运动等。

B组：护理干预，（1）术前。患者办理入院手续之后，需要带领其熟悉医院环境，并讲解医院相关规章制度，讲解结直肠肿瘤的发病机制等，提升其对疾病的认知程度以及纠正错误认知；若存在负面情绪，还需要具有针对性的疏导，确保其可保持良好的心态；讲解手术的安全性等，增加彼此之间信任[3]。在手术之前需要结合病患实际情况指导饮食，嘱咐多摄入富含蛋白、热量且易消化的食物，增强耐受性，于手术前一日的晚上予以1000mL葡萄糖水，术前2h予以500mL。（2）术中。确保手术室的温度与湿度适宜，在手术过程中做好保暖工作，遵守无菌操作原则，并给予患者鼓励。（3）术后。使用VAS评分对病患进行疼痛评估，合理放置镇痛泵，帮助缓解疼痛感，以及降低术后不舒适感，有利于改善焦虑等负面情绪，促进尽早的正确进食，从而为康复提供机体支持。当生命体征平稳后，则可指导翻身以及转换体位，并指导上肢、下肢屈伸运动，术后3d左右，可指导并鼓励尽早的下床进行活动，例如步行等，不仅可提升机体抵抗力，还有利于胃肠道恢复。术后若存在腹胀，可对其腹部进行按摩，一方面促进血液循环，另一方面有利于胃肠功能恢复；当肛门排气之后则可予以流质食物，渐渐过度到正常饮食。

3 讨论

对于结直肠肿瘤患者，多予以手术方式进行治疗，但

是却容易受到应激反应、病患自身情绪等的影响，导致出

[4]

现一系列并发症，也是临床中所关注的重点。本研究显示，B组多项手术相关指标、并发症发生情况均显著优于A组（P<0.05），说明应用护理干预有利于康复。护理干预是通过为病患提供更加细致且高质量的护理措施，帮助降低对生理、心理方面所带来的应激等；本次研究B组首先对病患进行访视，为其普及手术与疾病等知识，并疏导负面情绪，增加彼此之间信任为维持良好的关系；予以镇痛泵干预，帮助增加舒适感，缓解焦虑、烦躁等负面情绪，另一方面也

[5-6]

有利于更好的配合护理工作的开展。由于患者术后需要长时间的卧床休息，因为会对胃肠道功能产生一定程度的影响，如果气体在肠腔内聚集，很容易导致出现腹胀、恶心呕吐等不良反应，因此也需要对胃肠道功能恢复引起重视，通过指导尽早的下床活动等帮助；通过予以葡萄糖水能够降低低血糖的发生几率，从而从真正意义上促进康复[7-8]。

综上所述，对于结直肠肿瘤患者而言，将护理干预应用到围手术期中，能够促进康复，且并发症发生率较低，应当推广。

（下转第262页）

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1.3 评判指标

统计、对比并发症与手术相关指标情况。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析。计量资料

用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采

2

用t和χ检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

262World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.38

参考文献

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此次通过对78例AMI并发恶性心律失常患者的研究观察，我们发现B组经心电监测护理后的住院时间、卧床时间均显著缩短，住院费用较A组明显减少，并且发生震颤、心源性休克等并发症的概率也明显下降，与上述文献看法有相似性。

综上所述，对AMI并发恶性心律失常患者实施心电监测护理干预，对促进病情恢复、减轻患者医疗负担、减少并发症的发生均有明显帮助，值得推荐。

（上接第257页）

干预，从而提高患者的治疗效果，应大力推广实施。参考文献

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作用。延续性护理是一种较为先进的护理模式，除了加强患者住院时的日常护理外，还对患者进行出院后的随访护理干预，明显提高了患者的自身防护意识，帮助患者解决了一系列健康问题[4]。本文研究结果显示，实施了延续性护理干预的实验组患者的血压水平控制较好、饮食习惯较规律、健康意识较强，与对实施了常规护理干预的对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，应对老年高血压患者实施有效的延续性护理

（上接第258页）

应用健康教育护理模式，可引导患者正确认识疾病、对待疾病，了解治疗的目的和意义，从而提高治疗依从性；实施针对性健康教育，主要是指导患者在康复期间加强运动锻炼，养成正确的饮食习惯，控制糖类的摄入和消耗以达到调节血糖水平的目的；糖尿病患者血糖异常升高或降低时，及时采取措施自我监测和护理，可避免一系列严重后果；康复期间日常实施血糖自测，患者可大致掌握自身血糖变化，进而采取相应防护措施，如观察足部皮肤变化，正确按摩护理，可预防糖尿病足等。文中调查两组患者自我监测率、有效运动率和

饮食控制率，发现接受健康教育护理的患者水平显著提高，

且护理后血糖水平也明显优于常规护理。

综上所述，2型糖尿病患者康复期应用健康教育护理模式临床效果理想，患者自我监测率、有效运动率、饮食控制率均显著提高，血糖水平改善情况良好，对康复有积极意义。参考文献

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（上接第259页）

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