消防检查巡查记录表

年 月 日 年 月 日

建筑消防设施故障处理记录表 检查 时间 检查人 签 名 检查发现 问题或故障 消防安全管理人意见 停用系统 消防安全 责任人签名 问题或故障问题或故障处理 结 果 排除消防安全管理人签名

建筑消防设施巡查记录表

巡查 项目 消 防 供配电 设 施 消防电源工作状态 自备发电机状况 火灾报警探测器外观 火灾自 动报警 系 统 巡查情况 巡查内容 正常 故障 故障原因及处理情况 区域显示器运行状况、CRT图形显示器运行状况、 火灾报警控制器、消防联动控制器外观和运行状况 手动报警按钮外观 火灾警报装置外观 消防控制室工作环境 消防水池外观 消防水箱外观 消防水泵及控制柜工作状态 稳压泵、增压泵、气压水罐工作状态 水泵接合器外观、标识 管网控制阀门启闭状态 泵房工作环境 室内消火栓外观 室外消火栓外观 消防炮外观 启泵按钮外观 喷头外观 报警阀组外观 末端试水装置压力值 泡沫喷头外观 泡沫消火栓外观 泡沫炮外观 泡沫产生器外观 泡沫液贮罐间环境 泡沫液贮罐外观 比例混合器外观 泡沫泵工作状态 气体灭火控制器工作状态 消防供 水设施 消火栓 （消防 炮）灭 火系统 自动喷 水灭火 系 统 泡沫灭 火系统 气体灭 火系统 储瓶间环境 气体瓶组或储罐外观 选择阀、驱动装置等组件外观 紧急启/停按钮外观

表A2 续 巡查 项目 气体灭 火系统 巡查情况 巡查内容 放气指示灯及警报器外观 喷嘴外观 防护区状况 挡烟垂壁外观 送风阀外观 防 烟 排 烟 系 统 送风机工作状态 排烟阀外观 电动排烟窗外观 自然排烟窗外观 排烟机工作状态 送风、排烟机房环境 应急照 明和疏 散指示 标 志 应急广 播系统 消防专 用电话 应急灯外观 应急灯工作状态 疏散指示标志外观 疏散指示标志工作状态 扬声器外观 扩音机工作状态 分机电话外观 插孔电话外观 防火门外观 防火分 隔设施 防火门启闭状况 防火卷帘外观 防火卷帘工作状态 消 防 电 梯 紧急按钮外观 轿厢内电话外观 消防电梯工作状态 灭火器外观 设置位置状况 正常 故障 故障原因及处理情况 年 月 日 年 月 日 灭火器 其 他 设 施 巡查人（签名） 消防安全管理人（签名） 备注 注1：情况正常的打“√”，存在问题或故障的打“×”；

注2：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理记录表》

灭火、应急疏散预案演练记录

演练项目 演练时间 演练地点 指挥人 天 气 记录人 灭火行动组： 参加人员 通讯联络组： 疏散引导组： 安全防护救护组： 演练讲评： 注：消防安全重点单位至少每半年进行一次。其他单位至少每年一次

消防安全教育培训记录

教育培训时间 教育培训地点 接受培训部门 组织单位 讲课人 教育培训内容： 接 受 教 育 培 训 人 员 序 号 姓 名 序 号 姓 名 序 号 姓 名 注：单位对新上岗和进入新岗位的员工组织上岗前的消防安全培训。消防安全重点单位对每名员工应当至少每年进行一次消防安全培训。