委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：_______________职务：_______________
受委托人姓名：_______________性别：______
工作单位：_______________物流有限公司
电话：________________________
现派我公司___前往你处办理鲁LC____________车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：
___年___月___日
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