管道安装（给水排水）检验批质量验收记录
市政验·廊-19.1第
工程名称单位工程名称施工单位项目负责人分部(子分部)工程名称验收部位/区段施工及验收依据验收项目1埋设深度、轴线位置检验主控项目2刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况检验分包单位项目技术负责人分项工程名称检验批容量《城市综合管廊工程施工及验收规范》DB 4401/T 3设计要求或规范规定第11.4.4.1条第11.4.4.2条第11.4.4.3条GB 50268第4.5.12条第11.4.4.4条第11.4.4条第11.4.4条第11.4.4条第11.4.4条GB 50268第5.3.11条第11.4.4条1530±10±30±15±30最小/实际抽样数量///////////////检查记录检查结果页，共页
柔性管道的管壁、管道竖向变形率检3验4管道铺设安装1管道内部检验2管道与井室洞口之间接口检验3管道内外防腐层检验4钢管管道开孔检验一般项目5闸阀安装情况检验无压管道水平轴线(mm)压力管道管无压管道Di≤1000道铺压力管管底高设道程(mm)无压管Di＞1000道压力管道6允许偏差施工单位检查结果专业工长：(签名)项目专业质量检查员：(签名)年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：(签名)年 月 日
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