黼黼 患者期间，应避免流露出消极情绪，否则会对患者的心理造成影响。 ２加强健康教育 临床研究表明，很多患者未对心血管疾病的诱发因素、预后发展、Ｉ艋床治疗情况等 未形成系统的认识。护理人员可采用多种方式加强对患者及其家属进行健康教育，例 如：一对一宣讲、发放宣传册、知识讲座等。告知患者临床治疗期间可能出现的并发症 以及预防方法，增加其该疾病的了解，提高患者在临床治疗中的参与性。有学者分析健 康教育在临床中的应用情况。健康教育前患者对疾病的知晓率为４４．２６％（２７／６１），健康 教育后患者对疾病的知晓率为９５．０８％（５８／６１），差异具有统计学意义 ３。由此可见， 加强对心血管疾病患者的健康教育，可增加患者对疾病治疗情况的了解。 ３基础护理 ３．１严密监察患者的生命体征 国内研究表明，加强体育锻炼不仅能够提高机体免疫力，还能够降低便秘的几率。 护理人员可根据患者的病情的控制情况指导患者进行有氧运动，把握运动的时间和强 度，避免出现心肌缺氧症状 Ｊ。 ５药物治疗 目前，药物是治疗心血管疾病的常用方式。取药物治疗期间，应先了解患者的基础 疾病、年龄、过敏症状，该方式有利于确定最佳『晦床治疗方案。告知患者每天按时、按量 服用药物的重要性以及治疗期间可能出现的不良反应，提高其自我预防意识。有报道 指出，利尿药是心血管疾病患者常用的治疗药物，虽然能够有效控制患者疾病的发展， 但是长期用药治疗期间，容易诱发低血钾。因此，护理人员应加强对患者用药情况的观 察，了解其是否存在不良用药症状，并及时告知医生。调整用药方案。 ６吸氧疗法的护理 心血管疾病具有反复发作的特点，部分患者的在症状得到改善后出现病情恶化的 现象。因此，护理人员应加强对血管疾病重症患者生命体征的监察，每天定时测量患者 的脉搏、血压、心电图等，并进行详细记录。记录时字迹工整，尽量避免出现涂改现 象 ４。若监测指标出现异常现象，应及时告知医生进行针对性治疗，否则可能造成患者 的病情呈严重化发展。 ３．２体位护理 嘱咐患者尽量卧床休息，避免过度活动引发心肌血氧或缺血症状。进行体位护理 期间，应加强对患者病历资料的资料分析，辅助其取合适体位，否则会对Ｉ临床治疗情况 造成影响 。若患者的病情发展较为严重，护理人员则应辅助患者取卧床休息，并按照 每２小时１次的频率辅助其翻身，避免其病情星严重化发展。若患者存在心力衰竭症 状，则应辅助患者取坐卧位，可改善心肌缺血症状。 ４生活护理 ４．１饮食护理 了船患者的营养状况，并制定个性化饮食护理方案。嘱咐患者按照少吃多餐、营养 搭配的原则进食高蛋白质、高营养质、易消化的食物，并为其提供水果，降低便秘的发生 几率。当患者出现便秘症状时，可取开塞露治疗，避免用力排便增加心脏压力。 ４．２生活习惯护理 加强与患者及其家属的沟通，了解其是否存在不良生活习惯，告知患者不良生活习 部分心血管疾病患者人院治疗期间存在呼吸不畅症状，需给氧治疗。治疗期间，根 据患者的病情合理控制给氧浓度。同时，加强对患者口腔护理，若患者处于昏迷状态， 则利用棉签蘸取生理盐水清洗口腔内分泌物；若患者处于清醒状态，可嘱咐患者于进食 前、睡前取生理盐水漱口，减少口腔内细菌残余量。 综上所述，心ｍ管疾病具有反复发作的特点，护理人员应加强对患者的病情的健 康，并基于其病情变化情况行针对性护理干预，该方式不仅能够提高其预后生活质量， 还能够降低并发症发生几率，值得推广应用。 参考文献 ［１］ 黄文娟，宋桂丽．心血管病的临床护理对策分析［Ｊ］．中国医药指南，２０１３（３６）： ２５６—２５７． ［２］ 云彩．老年人心血管病患者心理特征及护理对策［Ｊ］．中国保健营养，２０１２ （１６）：３３１４． ［３］ 田苏，闰薇薇，郝忠瑞等．心血管病护理对策分析［Ｊ］．吉林医学，２０１３（０２）：３８０． ［４］ 刘颖．心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策［Ｊ］．求医问药（下半月）， ２０１３（０３）：２３３—２３４． ［５］ 姚建群．老年人心血管病的临床护理体会［Ｊ］．大家健康（学术版），２０１３ （１８）：１８２． 惯对疾病的影响，并督促其改正。 ４．３运动护理 ，［６］ 胡秀琴．心血管疾病护理中不安全因素分析［Ｊ］．中国医药指南，２０１１（２５）：３２８ —３２９． 肺心病患者的临床护理措施初探 林艳晖 （中国人民解放军第一七四医院心内科意义重大。 福建厦门 ３６１０００） 舒适护【摘要】 目的：探 肺 病患者临床护理 施及效果。方’法：￣２０１１年 月至２０１３年 ８月葶院收 的５５ｌ例肺心病患者为研究对象，临床给予舒适护理。结果：５５例患者经 理，心理和生理均达到最佳状态，患者治疗依从性提高。结论：对肺心病患者给予舒适护理，有效地减轻了患者痛苦，减少了治疗费用及住院时间，促进了患者早日康复，临床 【关键词】肺心病护理 【中圈分类号】Ｒ４７３．５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ｌＯＯ４—４９４９（２０１４）０９—０３８６一Ｏ１ 意粗细搭配，多进食流质实物或低糖低盐的软饭，少食多餐，多吃水果蔬菜，少进食奶品 类实物，避免引起痰液粘稠等；⑧口腔护理：长期的抗生素治疗会导致口腔霉菌感染，因 此，患者要早晚刷牙，生活不能自理的患者每日两次进行口腔护理，保持患者口腔清洁， 随着临床医学护理模式的发展以及患者对护理提出越来越高的要求，舒适护理被 逐渐应用在临床治疗中。２０１１年８月至２０ｌ３年８月我院收治了５５例肺心病患者，临 床给予积极的舒适护理，取得了令人满意的效果，现总结报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选取２０１１年８月至２０１３年８月我院收治的５５侧肺心病患者为研究对象，其中，男 ３ｌ例，女２４例；年龄６２～８２岁，平均年龄７０．５岁；病程１７ｄ一３年，平均病程１．５年。所 有患者均符合肺心病诊断相关标准。 １．２护理方法 从而有助于提高患者食欲；⑨吸氧护理：氧气管道和气体刺激多会给肺心病患者带来强 烈的不适感，因此，选用质地柔软的吸氧管道，调节管道长度，提高患者舒适感很有必 要ｌ ；⑩睡前护理：患者睡前要用温水泡脚、喝热牛奶、背部按摩，尽量减少睡前的活动 及话题，呼吸困难的患者要遵从医嘱使用解除支气管平滑肌痉挛药物，让患者放松，避 免患者因紧张出现肺血容量上升、血管收缩以及呼吸困难加重等＿３。３＿ ２结果 对５５例患者给予舒适护理，患者心理和生理均达到最佳的心理状态。充分体现人 性化和以人为本的护理理念，提高了患者临床满意度，促进了患者早日康复，临床意义 重大。 ３讨论 本组５５例患者经舒适护理，保持了良好的精神状态，也提高了临床治疗的依从性 和配合性，从而有效地减轻了患者咳嗽喘息的症状，延长了患者睡眠时间，患者对自身 体力和精神的恢复感到十分满意。对肺心病患者给予舒适护理，不仅能降低疾病带来 的不适感，能提高患者生活质量，同时也体现了护理人员的价值，顺应了当前护理模式 发展的要求。舒适护理作为理想的实践，最大限度地满足患者的需求，体现护理人员价 值，意义重大，值得临床应用。 参考文献 对５５例患者给予舒适护理，主要从体位护理、环境护理、心理护理、生理护理、呼吸 护理、皮肤护理、饮食护理、口腔护理、睡前护理、吸氧护理以及社会护理等多方面人手。 护理方法如下：①体位护理：为了减轻呼吸困难，患者多半位坐或端坐，这种体位多会增 加患者的疲劳感，从而导致出现烦躁焦虑等心理，此时，应向患者提供支撑床垫，让患者 双上肺以及头部臀部等都有支撑点，从而可以使身体处于放松状态，达到身心舒适；② 环境护理：护理人员要向患者介绍医院环境，消除患者陌生感，并注意保持病房舒适整 洁．温湿度适宜，定时清扫地面、消毒空气，定时通风；③心理护理：肺心病患者因呼吸不 畅多伴有焦躁心理，不良的心理情绪不但不利于临床治疗，而且也不利于患者临床恢 复，良好的心理能充分调动患者康复能力，增强机体免疫力，因此，护理人员要时刻关注 患者心理情绪的变化，并给予相应的护理，促使患者保持积极乐观健康的心理；④生理 护理：生理护理主要从患者身体感觉着手，适宜的温湿度、气味、光泽和音响不仅能提高 环境质量，同时，也能降低患者因疾病产生的不适感，另外，在临床护理中，护理操作轻 柔，防止粗暴动作引起患者的不适感；⑤呼吸护理：肺心病患者排痰功能低下，通气量降 低，从而造成缺氧以及二氧化碳潴留，护理人员要密切监测患者心率、呼吸、血样饱和度 情况［１ｌ，并判断是否出现痰阻塞等，鼓励患者正确咳嗽，并通过改变体位或排背等方法 协助患者排痰，必要的情况下，可给予人工气道或雾化吸人等措施，确保患者呼吸道通 畅；⑥皮肤护理：为防止患者发生压疮等并发症，要注意定期整理患者床铺，保持病床干 净整洁，协助患者翻身的时候避免拖拉拽，皮肤有损坏的要定时换药，做好皮肤护理；⑦ 饮食护理：叮嘱患者多进食高虿白、高热量、高维生素和易消化的实物，日常饮食中要注 ［１］ 朴敬兰，郑立红，车红薇．舒适护理在肺心病患者中的应用［Ｊ］现代护理．２００９，６ （１９）：１４９—１５０ ［２］黄飘．肺心病患者的心理状态和心理护理［Ｊ］．中国实用护理杂志．２００９，２１（８）：６９ —７Ｏ ［３］ 隋书英，王秀兰，李一飞．舒适护理用于肺心病患者护理的探讨［Ｊ］．国际护理学杂 志．２００９，５（１）：１９—２１ 声带息肉术的护理体会 林硕 （中国人民解放军第一七四医院眼耳鼻喉颌面外科壮年，以手术治疗为主，术后的护理尤为重要。 福建厦门 ３６１０００） 【摘要】 声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临柬诊断。多发生于青 【关键词】 声带患肉；护理措施；护理体会 【中图分类号】Ｒ７６７．４ 【文献标识码】Ｂ １前言 带息肉是声带的慢性病变，主要由于炎症刺激声带边缘产生白色或红色息肉样突 起，多数为单侧性；而双侧声带前中段１／３交界处的对称性结节样小突起称声带小结。 两者的主要症状是失音和声音嘶哑。本病在中医学上属于“久暗”范畴，一般认为多因 久病阴虚或言谈过多，久咳不止，耗伤气阴所致，多属虚证。也有因邪热久留，痰凝瘀 结，或由慢性声带充血日久转化而成。 ２常规护理 ２．１心理护理 【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）０９—０３８６－０２ 本病患者往往都为长期声音嘶哑或失音而显得心情焦虑不安，甚至表现得心情沮 丧。为此对他们必须耐心劝慰，提高他们的信心，从而很好地配合医生治疗。对文化素 质较高的患者则介绍一些内容乐观愉快的书藉画刊供其阅读，以使其心情平静，能安心 接受治疗。 ２．２定时给患者进行雾化吸收 为了增加药效，我们应用生理盐水２０ｍｌ加人口一糜蛋白酶４０００ Ｕ，地塞米松５ｒａｇ， 庆大霉素８万Ｕ做雾化吸入，以作辅助治疗。因为药液直接雾化吸到咽喉部比服药经 血液循环可更快地产生效果。 ３８６ 医学美学美容