安徽省高中初中毕业生登记表打印版

安徽省全日制六年制中学 高（初）中毕业生登记表

市 （ 县 ）

毕 业 学 校

班 级

姓 名

年 月 日填

舒 城 县 教 育 局 监 制

姓 名 性 别 出生年月 民 族 家庭住址 曾 用 名 籍 贯 身份证号 联系电话 照 片 何 时 何 地 加 入中 国 共 产 党、 共 青 团 介绍人姓名 现在何单位 家庭经济状况及主要经济来源 受 过 何 种 奖 励? （注 明 简 要 事 迹） 受 过 何 种 处 分？何 时 撤 销？ （注 明 撤 销 原 因）

本 人 学 历 自 何 年 何 月 至 何 年 何 月 在 何 地 何 学 校 学 习 证 明 人 家 庭 成 员 和 主 要 社 会 关 系 情 况 称 谓 姓 名 年 龄 政治面貌 现在何地 何部门任 何 职 务 与本人和 家庭关系 如 何 备 注 直系亲属和主要社会关系有无重大政治历史问题？目前情况如何？ 个 人 鉴 定 毕 业 鉴 定 班主任(签名) 年 月 日 该生政审合格，学业水平达到毕业要求， 学 校 意 见 同意毕业。 校 长（签名） 学 校（公章） 年 月 日 学业水平测试号 科学基础 人文与社会 技术素养 学业水平测试 科目 语 数 外 物 化 生 政 历 地 文学语理学物治史理信息技术通用技术音乐 美术 体育 综合实践活动 毕业成绩 测试等第 担任什么社会工作 有何特长 哪级三好学生或 优秀学生干部

备注 填表说明：1.本表必须用钢笔或圆珠笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。2.本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。如无该项情况应写“无”。3.如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。4.家庭住址同家庭户籍可填“同上”，不同者要填写清楚。