单位工程施工质量检验与评定资料核查表

单位工程施工质量检验与评定资料核查表

第1页,共2页 单位工程 名 称 · 项 目 施工单位 核定日期 份数 年 月 日 核查情况 装······················订······················线· ···························································项次 1 2 3 4 原 5 水泥出厂合格证、厂家试验报告 钢材出厂合格证、厂家试验报告 外加剂出厂合格证及技术性能指标 粉煤灰出厂合格证及技术性能指标 防水材料出厂合格证、厂家试验报告 止水带出厂合格证及技术性能试验报告 土工布出厂合格证及技术性能试验报告 装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料 水泥复验报告及统计资料 钢材复验报告及统计资料 其它原材料出厂合格证及技术性能资料 砂、骨料试验资料 石料试验资料 混凝土拌和物检查资料 混凝土试件统计资料 砂浆拌和物及试件统计资料 混凝土预制件（块）检验资料 拦污栅出厂合格证及有关技术文件 闸门出厂合格证及有关技术文件 启闭机出厂合格证及有关技术文件 压力钢管生产许可证及有关技术文件 闸门、栏污栅安装测量记录 压力钢管安装测量记录 启闭机安装测量记录 焊接记录及探伤报告 焊工资质证明材料（复印件） 运行试验记录

6 材7 8 料9 10 11 12 13 中14 间15 产16 品17 18 19 20 金21 属结22 构23 及启24 闭机25 26 27

第2页，共2页 单位工程 名 称 项次 28 29 30 31 机 32 33 34 35 · 项 目 施工单位 核定日期 份数 年 月 日 核 查 情 况 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件 装············································· ······························订线····························· 重大设备质量缺陷处理资料 水轮发电机组安装测量记录 升压变电设备安装测试记录 电气设备安装测试记录 焊缝探伤报告及焊工资质证明 机组调试及试验记录 水力机械辅助设备试验报告 发电电气设备试验记录 升压变电电气设备检测测试报告 管道试验记录 72小时试运行记录 灌浆记录、图表 造孔灌注桩施工记录、图表 振冲桩振冲记录 基础排水工程施工记录 地下防渗墙施工记录 主要建筑物地基开挖处理记录 其它重要施工记录 质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录 工程施工期及试运行期观测资料 工序、单元工程质量评定表 分部工程、单位工程质量评定表 施工单位自查意见 电设 36 备37 38 39 40 重41 要隐42 蔽43 工程44 施工45 记录46

47 综48 合资49 料50 监理单位复查结论 复查： 监理工程师： 监理单位： （ 盖公章） 年 月 日 自查： 填表人： 质检部门负责人： （盖公章） 年 月 日