如何做好CCU室病人的护理

发表时间：2012-12-11T16:14:32.420Z 来源：《中外健康文摘》2012年第34期供稿 作者： 彭 丽1 荣 旗2[导读] 一般情况下，进入室的病情都比较重、急。

彭 丽1 荣 旗2（1新疆玛纳斯县新湖总场医院 新疆玛纳斯 832200；2新疆昌吉州人民医院 新疆昌吉 831100） 1、 病人的接诊

一般情况下，进入室的病情都比较重、急。首先评估病人的入院方式，常以平车式或轮椅推入者较多，扶入病房者也可常见，有自行步入病房而且无家属陪护的也常常遇见，护士要协助办理入院手续。 2、 完成接诊时的常规护理

2.1常规给予心电监护，氧气吸入等，观察生命体征，记录相关数据。 2.2静脉采血，留取相应的血标本。

2.3开放静脉通道，首先在左上肢植入金马留置针，输入生理盐水，因冠心病的病人多伴有糖尿病，以免影响化验结果。 3、进行体格检查

3.1详细询问患者的既往史、过敏史。

3.2检查其他阳性体征及皮肤，做好皮肤的全身检查，有阳性体征者，如紫绀、水肿等要认真、仔细的记录，如有院外褥疮者，向护士长-护理部逐级汇报，并填卡记录，做好相应的护理。如保持床单位的平整、干燥，使用防褥疮气垫，建立床头翻身卡，认真交接班等。 4、病人护理

4.1用药护理 按照医嘱用药，对心血管疾病的常用药物要熟悉和掌握药物的作用、规格、剂量、不良反应。如使用扩血管药物要密切监测血压，心力衰竭患者应用利尿剂，严格记录出入液量及症状有无缓解，严防心率失常的发生。抗凝药物注意有无出血倾向。

4.2症状护理 疼痛的病人观察疼痛的部位、性质，疼痛有无缓解，缺氧者给予氧气吸入，急性肺水肿根据医嘱使用酒精湿化吸氧及调整氧流量，减轻心肌耗氧量，改善缺氧。

4.3心理护理 危重患者入院，都伴有恐惧感，消除病人的紧张、恐惧心理，以及家属的安抚工作，详细了解患者有无住院顾虑及经济负担。

4.4基础护理 危重患者要绝对卧床休息，护士要协助患者生活护理。如剪指甲、擦浴、洗头等，让患者感到舒适，有亲切感，减少心理压力，教会患者在床上使用大小便盆，注意及时翻身，严防褥疮的发生，必要时使用床档，防止坠床。

4.5健康教育 首先向病人及家属讲解发生疾病的诱因及预防措施，饮食的指导，心血管疾病常规，使用低盐、低脂、粗纤维、低胆固醇，清淡易消化饮食。伴有糖尿病患者，指导糖尿病饮食，定时定量，及使用胰岛素笔的保存方法。心力衰竭患者根据化验结果，指导患者低盐低脂饮食，如无糖尿病，则鼓励患者要卧床休息，避免劳累、受凉及情绪激动，注意保暖，减少家属的探视，严防交叉感染。交待使用心电监护及中心吸氧的目的及注意事项，注意用氧安全，加强护患沟通，动态掌握患者病情及心理变化，为临床诊断提供依据。 5、防护管理

因为患者大多病情危重，家属的心理负担和经济压力大，家人、亲戚、朋友等探视较多，几乎是轮流探望，病人无法休息，不利于疾病的恢复，向患者家属交行探视时间，减少探视次数及交流时间，使患者减少心理压力，保持情绪稳定，有利于疾病的恢复。 6、监护室监护仪器的使用与保养

病人以危重者居多，病情急，变化快，抢救多，仪器反复使用，应每周进行一次清理，用含氯消毒液擦拭，进行校正，检测维护，并做好记录，处于备用状态，为抢救患者争取时间。