常用老年护理肠造口护理技术
老年患者多病共存,由于自理能力缺陷及各种疾病的并发症,所需护理技术也复杂多样。老年护理专业人员需具备为老年患者提供基本生活照护的技能,并掌握护理专业操作技能以及处理突发病情变化的急救技能。
(一)评估与观察要点。
1.了解患病情况及合作程度。
2.评估意识状态。
3.观察造口类型、功能状况及周围皮肤情况。
(二)操作要点。
1.协助取舒适体位,暴露造口部位,注意保暖及保护隐
私。
2.一手固定造口底盘周围皮肤,一手由上向下分离造口底盘,观察排泄物性状。
3.用温水由外向内清洁造口及周围皮肤。
4.测量造口大小、形状。
5.修剪造口底盘,必要时可涂造口粉、保护膜及防漏膏。
6.撕去粘贴面上的纸,按照造口位置由下而上将造口袋底盘贴上,并夹闭造口袋下端开口。
7.将造口袋与底盘扣紧,沿造口袋连接环在其左、右二点轻压扣合,两指捏紧锁扣。
(三)指导要点。
1.告知居家老年患者及照护者每日观察排泄物的颜色、量、性状及气味。
2.告知居家老年患者避免做增加腹压的运动,以免形成造口旁疝。
3.告知居家老年患者及照护者防止污染伤口的方法。
4.指导居家老年患者及照护者识别和预防并发症的方法。
5.指导居家老年患者及照护者饮食的注意事项。
6.教会居家老年患者及照护者进行肠造口护理的方法。
(四)注意事项。
1.使用造口辅助用品前阅读产品说明书或咨询造口治
疗师。
2.移除造口袋时注意保护皮肤,粘贴造口袋前保证造口周围皮肤清洁干燥。
3.造口底盘与造口黏膜之间保持1~2mm空隙。
4.定期扩张造口,防止狭窄。
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