2021抗菌药物临床应用指导原则试题含答案1

单选题50道，每道题2分，共100分

1.林可酰胺类抗生素有神经肌肉阻滞作用，应避免与以下哪种药物联用( ) 答案:(C) A青霉素 B去甲万古霉素 C西咪替丁 D氯雷他定

2.治疗立克次体感染首选的四环素类药物是( ) 答案:(C) A土霉素 B四环素 C多西环素 D米诺环素

3. 喹诺酮药物的不良反应有( )

A.中枢神经系统兴奋性增加和光毒性

B.骨关节损害和跟腱炎

C.心脏损害和肝毒性

D.以上都是(正确答案)

4.以下抗菌药物中，哪个抗铜绿假单胞菌作用最强( ) 答案:(B) A左氧氟沙星 B环丙沙星 C莫西沙星 D诺氟沙星

5.下列是时间依赖型抗菌药物的是( ) 答案:(B) A依诺沙星 B头孢他啶 C甲硝唑 D阿米卡星

6. 2010年细菌耐药监测结果显示，阿奇霉素和红霉素对以下哪些细菌不是常见耐药( )

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌(正确答案)

C.肠球菌

D.葡萄球菌

7.患者，12岁，发热，咽痛，查体：扁桃体有脓性渗出物，颈部淋巴结肿大，诊断为：急性化脓性扁桃体炎，抗感染治疗首选( ) 答案:(A) A青霉素 B红霉素 C克林霉素 D左氧氟沙星

8. 手术时间较短(＜2 小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中可追加一次。 对(正确答案) 错

9. 青霉素G的半衰期是( )

A.100分

B.90分

C.620分

D.30分(正确答案)

10.下列属于第二代头孢菌素的是( ) 答案:(D) A头孢唑林 B头孢曲松 C头孢他啶 D头孢替安

11.下列属于林可酰胺类抗菌药物的有( ) 答案:(C)

A.林可霉素、阿奇霉素

B.克林霉素、氯霉素

C.林可霉素、克林霉素

D.克林霉素、阿米卡星

12.目前已很少全身用药，主要供局部应用的是( ) 答案:(A) A多黏菌素类 B林可霉素类 C环脂肽类 D利福霉素类

13.以下不是多粘菌素类特点的是( ) 答案:(D) A口服不易吸收，需肌内注射 B肾功能不全者清除速度慢 C不易透过脑脊液

D对神经系统毒性较小

14. 清洁手术在预防用药时，需覆盖 G-菌和G+菌。 对

错(正确答案)

15. 关于氨基糖苷类药物，以下正确的是( )

A.产生耳毒性表现为前庭功能和耳蜗神经损害

B.对肾功能不全者，老人、儿童、孕妇尽量避免使用此类抗生素

C.使用该药物期间，应注意观察有无耳鸣，眩晕等早期症状，进行听力和血药浓度监测

D.以上都正确(正确答案)

16.下面属于浓度依赖型抗菌药物的是( ) 答案:(B) A)青霉素 B)左氧氟沙星 C)头孢曲松 D)红霉素

17.临床上治疗钩端螺旋体首选( ) 答案:(C) A红霉素 B氯霉素 C青霉素 D链霉素

18.青霉素G与四环素合用的效果是：(d) a. 协同 b. 相加 c. 无关 d. 拮抗 e. 增强

19.口服可用于小儿大肠埃希菌的肠炎及其它敏感菌所致肠道感染的药物是( ) 答案:(C) A氯霉素 B万古霉素 C多粘菌素 D替考拉宁

20. 以下哪项推荐使用万古霉素

A.中性粒细胞伴发热，经验性用药

B.预防导管相关感染

C.消化道灭菌治疗

D.致死性感染，且对B--内酰胺过敏(正确答案)

21.患者，男，53岁,感冒后突发头痛及全身痛，精神极度萎靡，诊断为流行性脑脊髓膜炎，医师应使用磺胺嘧啶对下列哪种致病细菌加强治疗( ) 答案:(D) A大肠埃希菌B金黄色葡萄球菌 C沙门菌属 D脑膜炎奈瑟菌

22. 在确定病原学检查结果后，应尽可能为细菌感染患者选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物。 对(正确答案) 错

23.产气杆菌引起泌尿道感染的首选药是(e) a. 头孢氨苄

b. 庆大霉素(肌注) c. 链霉素

d. 庆大霉素(口服) e. Penicillin G

24.下列属于万古霉素的适应症是( ) 答案:(A) A粒细胞缺乏症并高度怀疑革兰阳性菌感染 BMRS答案:(A)

A带菌状态的清除和肠道清洁 C局部冲洗

D粒细胞缺乏伴发热患者的经验治疗

25. 耐药菌院内感染住院时间和病死率均是敏感菌的()倍 A.1

B.2(正确答案) C.3

D.4

26. 左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的( )倍 A.5 B.3

C 、2(正确答案) D 、4

27.对一般胃肠道感染不宜使用（ ） a. 口服 磺胺甲噁唑+甲氧苄胺嘧啶 b. 口服诺氟沙星

c. 口服青霉素+庆大霉素(正确答案) d. 口服阿莫西林 e. 口服呋喃唑酮

28.( )万古霉素或去甲万古霉素，可用于重症或经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌肠炎患者 答案:(C)

A)静脉注射 B肌肉注射 C口服 D静脉滴注

29. 以下可以使用阿莫西林--克拉维酸钾的是( )

A.青霉素皮试阳性反应者

B.青霉素皮试阴性反应者(正确答案)

C.对本品及其他青霉素类药物过敏者

D.传染性单核细胞增多症患者

30. 大环内脂类抗生素可抑制( )的正常代谢

A.茶碱(正确答案)

B.胰岛素

C.血钠

D.血钾

31.可导致低凝血酶原血症或出血，合用维生素K可预防出血的抗菌药物是( ) 答案:(C) A阿莫西林克拉维酸钾 B美洛西林 C头孢哌酮 D左氧氟沙星

32. 肠杆菌科细菌产生泛耐药的比例是( )

A.1.2%(正确答案)

B.1.7%

C.3.8%

D.21.4%

33. 青霉素是一类重要的B-内酰胺抗生素，基本药物不包括( )

A.头孢唑啉(正确答案)

B.天然青霉素(由发酵液提取)和半合成的青霉素类药物

C.苯唑西林 氨苄西林

D.哌拉西林 阿莫西林

34. 青霉素类药为( )依赖性抗生素

A.时间(正确答案)

B.剂量 C 、浓度

D.不确定

35. 以下为浓度依赖性抗菌药物的是( )

A.喹诺酮类(正确答案)

B.头孢菌素类

C.大环内酯类

D.青霉素类

36. 克林霉素禁用于( )以下新生婴儿

A.1年龄

B.9月龄

C.6月龄

D.1月龄(正确答案)

37. 在头孢菌素类中，抗阳性菌活性最强的是( )

A.第一代头孢菌素(正确答案)

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

38.氯霉素的不良反应不包括( ) 答案:(D)

A造血细胞障碍 B灰婴综合征 C神经毒性 D心脏毒性

39.克林霉素引起的伪膜性肠炎可用何种药物治疗( ) 答案:(B)

A．红霉素 B．万古霉素和甲硝唑 C．氯霉素 D．林可霉素和甲硝唑

40.下列哪种抗生素可引起肝脏损伤。( ) 答案:(B) A青霉素 B琥乙红霉素 C林可霉素 D头孢唑林

41. 诺氟沙星为( )类喹诺酮类药 A.四

B.三(正确答案) C.二

D.一

42. 头孢氨苄在( )岁以下儿童慎用

A.6(正确答案) B.10

C. 12

D. 16

43. 预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是( )

A.免疫抑制剂应用者

B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

C.昏迷、休克、心力衰竭患者

D.以上都是(正确答案)

44.以下抗菌药物为浓度依赖型药物的是( ) 答案:(C) A青霉素 B头孢西丁 C左氧氟沙星 D头孢他啶

45.患者，男，76岁，肺部感染，细菌培养为耐青霉素的肺炎链球菌，可选( ) 答案:(D) A万古霉素 B碳青霉烯类 C头孢哌酮舒巴坦 D氟喹诺酮类

46. 以下哪种药物是抑制细菌DNA合成的( )

A.四环素类

B.氨基糖苷类

C.喹诺酮类(正确答案)

D.磺胺类

47. 环丙沙星对( )抗菌能力强

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌(正确答案)

D.淋病奈瑟

48.下列说法关于利福霉素错误的是( ) 答案:(C) A利福平为麻风联合化疗中的主要药物之一

B利福平与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石 C治疗脑膜炎奈瑟菌感染

D可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者的预防用药

49.属于时间依赖性抗菌药物的是( ) 答案:(B) A庆大霉素 B万古霉素 C左氧氟沙星 D甲硝唑

50. 对于临床诊断为细菌性感染患者，在未获知病原菌药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。 对(正确答案) 错