路 肩 检 查 记 录
承包单位： 合同号： 第 页 共 页 监理单位： 编 号： C—012 检查位置及桩号 检 验 项 目 压 实 度（%） 土路肩 硬路肩 允许 偏差 设 计 值 检查日期 实 测 值 平整度(mm) 横 坡（%） 宽 度（mm） 外观检查： 自检结论： 签字： 日期： 监理意见： 签字： 日期：
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