山东省农村计划生育家庭奖励扶助对象
婚姻状况证明
被证明人 ，于 年 月 日与 结婚（离婚），由于其结婚证（离婚证）遗失或损毁，我们愿意为被证明人婚姻状况发生时间的准确性作证。
特此证明。
证明人签字： 村居委会意见（盖章）：
年 月 日
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