上诉人(一审被告)：_________________(姓名、性别、民族、出生年月、住址、联系电话)。
被上诉人(一审原告)：_________________(姓名、性别、民族、出生年月、住址、联系电话)。
上诉人因__________纠纷一案，不服东平县人民_____________年__________月__________日作出的(_____________)东_____初字第_____号民事判决，现提出上诉。
上诉请求 _________________
上诉理由 _________________
此致
_________________ 中级人民
上诉人：_________________
_____________年__________月__________日
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