河南中医学院第一附属医院脑卒中康复评定量表
( 一 ) 西方失语成套测验
(l) 自发言语 (spontaneous spee ch)。
1) 信息量的检查:检查内容和方法如下。
用品 :问题 7 个;图画一幅;录音机一台,录音带若干;记录用纸、笔。 问题 :①你今天好吗 ?
②你以前来过这里吗 ? ③你叫什么名字 ? ④你住在哪里 ? ⑤你做什么工作 ? ⑥你为什么到这里来了
⑦请你告诉我,你在这画中看见些什么?试试用句子说。
2)流畅度、文法完整性和错语的检查 问题 :①你今天好吗 ?
②你以前来过这里吗 ? ③你叫什么名字 ? ④你住在哪里 ? ⑤你做什么工作 ? ⑥你为什么到这里来了
⑦请你告诉我,你在这画中看见些什么?试试用句子说。
( 2)理解的检查:内容和方法如下。 1)回答是非题
(下简称流畅度 ) :检查内容和方法如下。
用品 :问题 7 个;图画一幅;录音机一台,录音带若干;记录用纸、笔。
表达方式
问题
1. 你叫张明华吗? 2. 你叫李飞翔吗?
否 否
正确答案
言语
手势
闭眼
评分
3. 你叫(患者真姓名)吗 ?是 4. 你住在乌鲁木齐吗?否 5. 你住在(患者所住地点)吗? 6. 你住在郑州吗? 7. 你是男(女)人吗 ? 8. 你是医生吗? 9. 我是男(女)人吗 ? 10. 这房间有灯吗? 11. 门是关着的吗? 12. 这是旅馆吗? 13. 这是医院吗? 14. 你穿着红睡衣吗? 15. 纸能在火中燃烧吗? 16. 3 月比 6 月先来到吗? 17. 香蕉不剥皮就能吃吗? 18. 七月份下雪吗? 19. 马比狗大吗? 20. 你用斧子割草吗?
告诉患者他将要用“是”或“否”回答一些问题,若难于用言语或手势回答,可用“闭眼” 表示“是”。在测验时如有必要可重申此说明。将患者实际回答的方式在相应项下打“√”。
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2)听词辨认:检查内容和方法如下。
将实物随机地放在患者面前, 患者指向一项以上的物体,给
①实物 杯子 火柴 铅笔 花 梳子 螺丝刀 ⑥绘出的颜色
蓝 棕 红 绿 黄 黑
若患者有偏盲要确保物品放在他完好的视野之内。 0 分,自我修正后正确仍给
③绘出的形状
向患者出示
绘出的物体、形状、字母、数字和颜色的卡片,让他指向相应的物体,可重复出示一次。如
l 分,每项正确给 ④汉语拼音字母
J F B K M D ⑨手指 拇指 环指 食指 小指 中指
l 分,共 60 分。
⑤数字
5 6l
②绘出的物体
火柴 杯子 梳子 螺丝刀 铅笔 花 ⑦家具
窗 椅子 书桌 台灯 门 天花板
正方形 三角形 圆形 箭头 十字 圆柱体 ⑧身体部分
耳 鼻 眼 胸 颈 额
500 867 32 5000
⑩身体左右部
右肩 左膝 左踝 右腕 左肘 右颊 右耳
3)相继指令,检查按表 4-3 进行。在患者前方桌上按一定顺序放上笔、梳子和书,并向 患者说 “看看这支笔、 这把梳子和这本书, 我将要你按我说的去指出它们和用它们进行一些 活动,”“准备好了吗?”进行中若患者要求重复或表现出迷惑,可将整个句子重复一次。各 部的评分在句子上方,总评分在右方,共
(3)复述的检查: 复述的检查
者要求或似乎没有听见,每项可重复一次。 6~ 15 题以单字为单位,每复述对一个单字给 或每出现一个语义或音素错语均各扣
80 分。
(repetition) 方法按表 4-4 进行。让患者复述表中各项, 若患
1~ 5 题以单词为单位,每复述对一个词给
2 分,
2 分。细小的发音锗误不扣分;词序每错一次
l 分。满分为 100 分。
(4)命名的检查
物体命名:检查按表 4-5 进行。按顺序向患者出示物体让他命名,若无正确反应可让他用手摸一下物体,若仍无正确反应,而物体各为一个词的,给以词的偏旁或部首提示,若为复合 词的给以首词提示,每项检查不得超过
20s。
表 4-3 相继指令的检查
评分 2 2 2 4 4 8 8 8 8 14 20
表 4-4 复述的检查
指令
举起你的手 闭上你的眼晴 指向椅子
先指向窗,然后指向门 指向笔和书 用笔指书 用书指笔 用笔指梳 用书指梳
将笔放在书的上面然后给我
将梳放在笔的另一侧,并将书翻过来
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内容 评分(最高)
2 2 2 2 2 4 4 6 10 8 10 10 8 10 20
1. 床 2. 鼻子 3. 烟斗 4. 窗户 5. 香蕉 6. 雪人 7. 45 8. 95% 9. 62.5 10. 电话铃响 11. 他还没回来 12. 糕点师傅们 13. 八路军炮 14. 但是,仍然行
15. 箱子装 60 瓶装修涂料
表 4-5 物体命名的检查
物 体
反应
触觉提示
音素提示
评分
1. 枪 2. 球 3. 刀 4. 杯 5. 别针 6. 锤子 7. 牙刷
8. 橡皮 (擦铅笔字用的 ) 9. 挂锁 10. 铅笔 11. 螺丝刀 12. 钥匙 13. 纸夹子 14. 烟斗 15. 梳子 16. 橡皮筋 17. 汤匙
18. 透明胶纸卷 19. 叉 20. 火柴
2)自发命名:让患者在 3)完成句子:检查按表
1min 内尽可能多地说出动物的名称,若有迟疑时,可用“请想
30s 时可对他进行催促。
想马等家畜或老虎等野生动物”的方式给予帮助,在
4-6 进行。让患者完成主检者说出的不完整句子。
表 4-6 完成句子的检查
不完整句子 答案
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草是 糖是
的 的
绿 甜或白
的 一样
蓝紫 狗 十二
4-7 进行。让患者用物品等名字回答问题。
表 4-7 反应命名的检查
玫瑰是红的,紫罗兰是 他们打架打得像猫和 腊八是在农历
月
4)反应性命名:检查按表
问题 答案
钢笔或铅笔、毛笔 白 7 医院
邮局、商店
1. 你用什么写字 2. 雪是什么色的 3. 上每星期有几天 4. 护士在哪里工作 5. 你在哪里买邮票
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表 4-8 失语商的求法和意义
项目
折 算 评分
1. 自发言语
①信息量
②流畅度、文法完整性和错语 2. 理解
①是否题 ②听词辨认 ③相继指令
60 60 + 80
200÷ 20= 100÷ 10=
3. 复述 4. 命名
①物体命名 ②自发命名 ③完成句子 ④反应性命名
60 20 10 + 10
100÷ 10=
2
AQ 的计算: AQ =右项评分之和×
= 50×2= 100
AQ 的意义: AQ = 98.4~ 99.6 正常
AQ < 93.8 可评为失语
AQ 在 93.8 以上和 98.4 以下时,可能为弥漫性脑损伤、皮质下损伤
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