老年人跌倒风险评估表(总2页)
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老年人跌倒风险评估表
运动 步态异常/假肢 行走需要辅助设施 行走需要旁人帮助 跌倒史 有跌倒史 因跌倒住院 2 3 新药 心血管药物 降压药 镇静、催眠药 戒断治疗 糖尿病用药 抗癫痫药 麻醉药 1 1 1 感觉障碍 视觉受损 听觉受损 感觉性失语 其他情况 1 1 1 1 精神科疾病 骨质疏松症 骨折史 低血压 药物/乙醇戒断 缺氧症 年龄80岁及以上 其他 权重 3 3 3 得分 睡眠情况 多醒 失眠 夜游症 用药史 1 1 1 1 1 1 1 1 1 相关病史 1 1 1 1 1 1 3 权重 1 1 1 得分 精神不稳定状态 谵妄 痴呆 兴奋/行为异常 意识恍惚 自控能力 大便/小便失禁 频率增加 保留导尿 3 3 2 3 评分标准： 低危：1～2分；中危：3～9分；高危：10分及以上。
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