施工单位盖章: 序号 职务 姓名 本人签名 照片 1 项目经理 李嘉平 2 安全员 李均平 3 施工员 潘明海 4 质检员 彭定辈 5 取样员 潘明海 注:如果按工程规模要求需要有多名安全员的,填写不下时,可另附页;此表可在市质监站网站下载:http://qzszj.org/
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