人性化护理在无痛肠镜检查中的应用效果观察

CHINESECOMMUNITYDOCTORS人性化护理在无痛肠镜检查中的应用效果观察

陈焕弟李雪丽

528000广东省佛山市第二人民医院

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.09.087科研项目佛山市十三五重点专科：临床护理(FSZDZK135024)

摘

要

目的：探讨人性化护理在无痛肠镜检查中的应用效果。方法：收治行无痛肠镜检查的患者100例，随机分为

观察组与对照组，各50例。对照组给予常规护理，观察组给予全程人性化舒适护理。结果：观察组SAS评分、满意度、不良反应及并发症等均优于对照组(P＜0.05)。结论：对行无痛肠镜检查的患者，采用人性化护理模式能够提升患者满意度，进一步降低操作风险，提升无痛肠镜检查安全性。关键词

无痛肠镜；人性化护理；干预措施

Observationontheeffectofhumanizednursingonpainlesscolonoscopy

ChenHuandi,LiXueliFoshanCitySecondPeople'sHospitalinGuangdong528000Fundprojectthe13thFive-YearkeyspecialtyinFoshancity:ClinicalNursing(FSZDZK135024)

AbstractObjective:Toexploretheapplicationofhumanizednursingonthepainlesscolonoscopy.Methods:100patientswithpainlesscolonoscopywereselected.Theywererandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupwith50casesineach.Thecontrolgroupweregivenroutinenursing,andtheobservationgroupweregiventhefullrangeofhumancomfortcare.Results:TheSASscore,satisfaction,adversereactionandcomplicationsintheobservationgroupwerebetterthanthoseinthecontrolgroup(P＜0.05).Conclusion:Applicationofhumanizednursingmodeonpatientswithpainlesscolonoscopycanimprovepatientsatisfaction,furtherreduceoperationalriskandimprovethesafetyofpainlessenteroscopy.KeywordsPainlesscolonoscopy;Humanizednursing;Interventionmeasures肠镜检查是目前诊断消化道疾病的mL，在1～2h内喝完，喝的过程中适当行沟通，掌握患者心理动态，了解患者重要方法，具有可靠、有效、检查费用走动，以促进肠道蠕动，服用1000mL出现负性情绪的原因，对患者实施有针低等优，临床应用广泛[1]

。予肠镜检查患

后可能开始排便，嘱继续服用。观察其对性的情绪引导和舒解，消除患者的紧者实施人性化护理干预，提高了患者的排便情况，直到排出黄色无渣液体，才张情绪，获得患者的认同与信任，增强身心舒适度[2]

，调动了患者的主观能动性

能进行检查。服药后若出现排便不畅或护患沟通，构建信任的护患关系。③讲和自我控制能力，提高了躯体耐受性，呕吐，指导患者按床头铃联系护士。检述肠镜检查的重要性：肠镜检查是诊断使机体调整到最佳状态。查结束1h后可进食流质或半流质(粥、消化道疾病最好的方法，为临床金标面等)；如果是行肠息肉电切治疗，术后准。肠镜检查由于其操作简便，具有清资料与方法

3d内吃无渣半流质饮食，以后逐步恢复晰、直观、创伤小、痛苦小、花费时间短2015年2月-2017年1月收治行无痛正常饮食。检查后如感到不适(便血、腹痛等优势，已经成为其他仪器不可替代的检肠镜检查患者100例，男例，女46等)，不要紧张，立即通知医生进行处查手段[3]。让成功已行肠镜检查的患者讲例。随机分为观察组与对照组。观察组理。术后卧床休息1～3d，1周内避免述肠镜检查过程，无痛，感觉很满意，50例，男27例，女23例；年龄44～81过度体力活动，2周内保持大便通畅。术一般无不良反应，给患者注入强心针。岁，平均(57.15±11.2)岁。对照组50后3个月复查肠镜。观察组在常规护理④检查前准备及心理护理：患者的心理例，男21例，女29例；年龄49～77的基础上予人性化护理干预。①营造良状态是保证检查顺利进行的关键。肠镜岁，平均(58.11±10.04)岁。均无严重的好的住院环境：保持环境温馨，在病房检查前专人通知患者，发放消化内科服心肺疾患。两组在性别、年龄、病情方的走廊放置小型花卉、盆栽，墙壁上挂务手册，介绍检查相关知识，详细讲解面差异无统计学意义(P＞0.05)。

有相应的检查注意事项及健康宣教内检查注意事项，告知女性月经期不宜做方法：对照组予常规护理，内容包容。设有饮水设施，给患者提供热水，此检查，检查前3天停服铁剂药物。讲括嘱患者检查前2d低渣饮食(忌蔬菜、各病房中的空调按照患者要求，调节舒解肠镜检查的方法和操作过程、所用时水果)，检查前1d半流饮食(粥、粉、适温度，防止患者受凉。②改善服务态间，耐心回答患者的问题，签署无痛肠面)；检查前1d嘱患者22:00后禁食、禁度，完善护理流程：护理人员微笑着迎镜检查知情同意书，检查前评定肠道清饮3h，当天4:00服用复方聚乙二醇电解接患者，态度平和地与患者交谈，针对洁度，直至排出清水样便，给患者测量

质散(和爽)137.12g(2包)加温水2000

患者的经历、性格特点，与患者主动进

(下转第140页)

138中国社区医师2018年第34卷第9期

护理论著

CHINESECOMMUNITYDOCTORS两组穿刺点渗血情况比较，见表3。等因素进行个性化评估及健康教育，做表1两组护理满意度比较[n(%)]到有计划性、有针对性，从而提高患者组别例数满意度讨论

的透析及生活质量。相关研究者表明[5]，对照组2015(75.00)研究表明，钝针扣眼穿刺具有较多缺乏健康教育，不能遵循正确流程对内观察组2019(95.00)的优点，例如可减少穿刺点出血，提高瘘进行维护也是影响内瘘使用质量的因χ29.350穿刺成功率，缩短拔针后按压时间[3]，有素。健康教育是一种行为干预方式，通过P＜0.05效防止内瘘动脉瘤形成。但是使用扣眼健康信息的传递，帮助患者掌握正确的健表2两组瘙痒情况比较(分)穿刺法也会增加内瘘感染的风险。红霉康知识，自觉改变不良的生活行为方式，组别例数瘙痒素软膏的主要成分为红霉素、黄凡士林树立正确的健康生活方式[6]

。

对照组200(0.0～1.5)和液状石蜡，扣眼穿刺处使用红霉素软观察组200(0.0～0.5)膏进行涂抹能够发挥抑菌效果，抑制穿参考文献

χ2-2.245刺点周围细菌生长，减轻炎性状态，改[1]

王文娟,应迎娟,吴春燕,等.钝针对预防内P＜0.05善患者的瘙痒症状，预防内瘘感染。并瘘扣眼法穿刺并发症的效果研究[J].中国且其含有的黄凡士林成分具有保湿滋润实用护理杂志,2012,9(1):26-27.表3两组穿刺点渗血情况比较[n(%)]的效果，能够减少创口处的痂皮产生，[2]

Adib-HajbagheryM,MolavizadehN,AlaviN组别例数渗血无渗血并且可软化已结痂的组织，缓解疼痛，M.Qualityofcareofvascularaccessin对照组204(2)16(98)减少穿刺点渗血现象。而且红霉素软膏hemodialysispatientsinahemodialysis观察组201(5)19(95)价格便宜，操作简单，安全、有效。

centerinIran[J].JVascNurs,2012,30:24-28.χ224.32血液透析属于肾脏替代疗法之一，[3]

胡兰芳,曾锦,李香娥,等.钝针扣眼穿刺法P＜0.05虽然随着社会和经济的发展，血液透析在动静脉内瘘中的应用及观察[J].护理实液透析病人动静脉内瘘堵塞的原因分析践与研究,2013,10(10):55.技术逐步成熟，但血液透析死亡率仍较及护理措施[J].护理研究,2015,29(3A):[4]

吴静,李小琴,吴琼,等.同伴教育对年轻血1015-1016.高，主要是因为患者对血液透析治疗认液透析患者治疗依从性的影响[J].实用临[6]

孙晓霞,徐伟芹.健康教育对维持性血液透识不足、临床依从性较低所导致的[4]

。说

床医学,2014,15(2):99-100.析患者的影响和体会[J].中国社区医生,明要根据患者的年龄、文化程度、心理[5]

范文静,李明波,董翠霞,等.18例维持性血

2012,14(23):294.

(上接第138页)

表1两组血压、心率及血氧饱和度情况比较(x±s)血压、脉搏，安全、及时地由专人护送

时间例数SBP(mmHg)DBP(mmHg)HR(次/min)SpO2(%)患者进入内镜中心进行检查，留一名观察组50125.17±9.3061.±5.6175.23±6.3995.31±1.58家人陪伴，使其积极配合医生检查。

对照组50127.81±10.2463.18±4.3675.95±5.6396.25±1.02统计学方法：采用SPSS19.0软件处注：两组比较，P＞0.05。理数据，计数资料进行χ2检验，表示为n(%)；计量资料进行t检验，表示为表2两组SAS评分及满意度比较(x±s)；P＜0.05为差异有统计学意义。组别SAS评分(x±s，分)对检查流程满意度[n(%)]干预前干预后对照组47.1±2.943.2±2.539(78)结果

观察组46.2±3.635.2±4.3*49(98)*两组血压、心率及血氧饱和度情注：与对照组相比，P＜0.05。况，见表1。

两组SAS评分及满意度比较，见表2。表3两组成功完成检查后不良反应及并发症发生情况比较[n(%)]两组患者成功完成检查后不良反应组别例数恶心、呕吐腹胀、腹痛头晕、乏力并发症总发生情况及并发症发生情况比较，见表3。对照组509(18)11(22)7(14)3(6)观察组506(12)7(14)5(10)1(2)讨论

注：与对照组相比，P＜0.05。无痛肠镜检查有无痛舒适、检查后异，该法提高了依从性，减少了不良反前进食对肠镜检查中肠道清洁度及患者快速苏醒的优势。但患者由于缺乏相关应、并发症发生，提高了患者的满意度血糖和耐受力的影响[J].中国实用护理杂知识，对检查恐惧，产生焦虑与紧张，及肠镜检查安全性，完善了护理质量控志,2013,29(17):24-25.

致交感神经活动性增强、儿茶酚胺类递制体系，提高了护理质控效率，深层反[2]

杨淑影,付小云,李论.不同药物复合丙泊酚质释放增多，小动脉收缩，外周阻力增映出以人为本、以患者为中心的医疗服应用于无痛胃肠镜检查的护理比较[J].护加，使原有高血压者血压明显增高，给务理念，值得临床中推广使用。

理学报,2013,20(11):42-44.

检查带来很大风险。

[3]李锐.消化内科治疗中应用无痛胃肠镜的本研究显示，两组患者心理状况、参考文献

疗效观察[J].中国现代药物应用,2014,6(8):不良反应、血压及脉搏变化均有明显差

[1]

黄柳清,李春联,肖生翠.口服清洁肠道药物

101.

140中国社区医师2018年第34卷第9期