工程名称 建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 项目内容 完成工程设计 和合同约定的 情况 工 程 地 址 结构类型/层数 建 筑 面 积 开 工 日 期 完 工 日 期 合 同 工 期 竣 工 技术档案和施 工管理资料 条 主要建筑材料 、建筑构配件 件 和设备的进场 具 试验报告(含 监督抽检)资料 备 施工安全评价书 情 工程款支付情况 况 工程质量保修书 监督站责令整改 问题的执行情况 已完成设计和合同约定的各项内容,工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准,特申请办理工程竣工验收手续。 项目经理: 企业技术负责人: (施工单位盖章) 法定代表人: 年 月 日 监理单位意见: 总监理工程师签名: 年 月 日
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