(公司2012.5.3)安全生产许可证延期申请书

危险化学品生产企业

安 全 生 产 许 可 证

延 期 申 请 书

申请单位天津市风船化学试剂科技有限公司 生产单位 经 办 人 王凤福 张乃鹤 联系电话 26748818 填写日期 2011年12月22日

生产监督管理局制样

填 写 说 明

一、本申请书封面“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由安全生产许可证颁发管理机关受理人填写，本申请书的其他内容由申请安全生产许可证的单位填写。

二、本申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本，字迹要清晰、工整。 三、本申请书中“企业”，是指生产单位（或者申请单位）隶属的依法设立且取得企业法人营业执照的危险化学品生产企业；“申请单位”是指按照《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》第十七条规定，申请领取安全生产许可证的企业、企业所属子公司、管理的企业所属分公司；“生产单位”是指企业所属分公司、子公司下属的生产单位。

四、本申请书表格的填写方法：

⒈危险化学品生产企业申请延期安全生产许可证的，只填写“申请单位”和“申请单位意见”栏；

⒉危险化学品生产企业所属分公司、子公司申请延期安全生产许可证的，除分别填写“申请单位”和“申请单位意见”栏外，还要分别填写“企业”和“企业意见”栏；

⒊危险化学品生产企业所属分公司、子公司下属生产单位申请延期安全生产许可证的，则填写全部栏目。

五、本申请书表格中“成立日期”栏，填写批准成立的日期。

六、本申请书表格中企业的“名称”栏，填写工商登记名称；单位的“名称”栏，填写全称；企业的“地址”栏，填写工商登记地址；单位的“地址”栏，填写所在地详细地址。

七、本申请书表格中企业的“经济类型”栏，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字„1998‟200号）的规定，填写企业登记注册类型代码即可。

八、本申请书表格中“申请延期许可范围”栏的“产品名称”，应填写该产品或者其主要成份符合《化学命名原则》（1980）的中文化学名；“生产能力”，应填写该产品的年设计生产量，计量单位为吨；“工艺系统”，应填写该产品的生产工艺、主要设备等。

九、本申请书表格中“备注”栏的“生产原料”，应填写生产该产品所需要的主要原料名称；“验收文号”，应填写该产品的生产系统投产前验收部门出具验收合格文件的编号；“投产日期”，应填写该产品的生产系统正式投产的日期。

十、本申请书表格中“申请延期许可范围”和“备注”栏，不能满足需要时，申请单位可自行设置续表，格式和内容要求应与本表一致。

1

企 业 名称 地址 经济类型 天津市风船化学试剂科技有限公司 天津市东丽区大毕庄镇徐庄子（化学试剂三厂院内） 民 营 从业人员 人 数 主要负责人 邮政编码 专职安全生产管理人员人数 郭岚平 300240 4 139 原安全生产许可证证书编号 （津）WH安许可证字【2006】DL0018 主要负责人 邮政编码 成立日期 专职安全生产管理人员人数 名称 地址 天津市风船化学试剂科技有限公司 天津市东丽区大毕庄镇徐庄子（化学试剂三厂院内） fcaj_123@126.com 民 营 从业人员 人 数 郭岚平 300240 2002、12 4 4100 申请 单位 电子邮箱 经济类型 139 上年固定资产净值（万元） 322 上年销售收入（万元） 原安全生产许可证证书编号 （津）WH安许可证字【2006】DL0018 主要负责人 邮政编码 成立日期 专职安全生产管理人员人数 名称 地址 天津市风船化学试剂科技有限公司 天津市东丽区大毕庄镇徐庄子（化学试剂三厂院内） fcaj_123@126.com 民 营 从业人员 人 数 郭岚平 300240 2002、12 4 4100 生产 单位 电子邮箱 经济类型 139 上年固定资产净值（万元） 322 上年销售收入（万元） 原安全生产许可证证书编号 （津）WH安许可证字【2006】DL0018 企业主要负责人（签字）： （公章） 意见 年 月 日 申请单位意见 主要负责人（签字）： （公章） 生产单位意见 主要负责人（签字）： （公章） 年 月 日 2

项 申请延期许可范围 目 序 产品名称 生产能力 工艺系统 号 备 注 生产原料 验收文号 投产日期 1 2 3 4 1 t 1 t 1 t 1 t 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 环己烷 己 烷 丙 酮 乙 醚 2002 2002 2002 2002 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

1 t 1 t 0.5 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1t 1 t 1 t 1 t 1 t 分 装 提 纯 蒸 馏 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 提纯 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 3

四氢呋喃 石油醚 1，2-二氯乙烷 苯 甲 醇 甲 苯 乙 醇 正丙醇 异丙醇 2-丁酮 甲基异丁基甲酮 吡 啶 三乙胺 乙酸乙酯 乙酸丁酯 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 20 项 目 序 号 1 t 申请延期许可范围 提 纯 1，3-二甲苯 2002 备 注 工艺系统 生产原料 验收文号 投产日期 产品名称 生产能力 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36

1 t 1 t 1 t 0.5 t 1t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 提 纯 提 纯 蒸 馏 蒸 馏 提纯 提 纯 提 纯 提 纯 合 成 正丁醇 异丁醇 松节油 正硅酸乙酯 氯 苯 铝 粉 锌 粉 过氧化氢 锶、双氧 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 水 提 纯 提 纯 提 纯 合 成 钠 提 纯 提 纯 合 成 4

高氯酸 高锰酸钾 重铬酸钾 、氢氧化 亚钠 过硫酸铵 、氧化镁 37 38 39 40 项 目 序 号 1 t 1 t 1 t 1 t 申请延期许可范围 提 纯 合 成 合 成 合 成 钾 铬酸、氨水 、锰 、铋 2002 2002 2002 2002 备 注 工艺系统 生产原料 验收文号 投产日期 产品名称 生产能力 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 提 纯 合 成 提 纯 合 成 合 成 提 纯 提 纯 合 成 合 成 提 纯 合 成 重铬酸钠 硼酸、双氧水 铵 、锌 、镍 过氧化钠 过硫酸钾 、铅 、钴 钡 、氢氧化 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 锂 合 成 提 纯 合 成 5

、铝 三氧化铬 、铜 55 56 57 58 59 60 项 目 序 号 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 申请延期许可范围 合 成 合 成 合 成 合 成 合 成 合 成 高碘酸 氢氧化钡 高氯酸 高氯酸 、铁 红铅、 2002 2002 2002 2002 2002 2002 备 注 工艺系统 生产原料 验收文号 投产日期 产品名称 生产能力 61 62 63 65 66 67 68 69 70 71 72

1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 50 g 100 g 1 t 1 t 1 t 1 t 合 成 合 成 合 成 乙酸、双氧水 硒酸、氢氧化 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 钠 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 合 成 合 成 6

偏钒酸铵 硫酸铍 氯化钡 氯化汞 碘化汞 五氧化二锑 硝基苯 醋酸铅 醋酸铅 73 74 75 76 77 78 79 80 项 目 序 号 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 申请延期许可范围 提 纯 合 成 合 成 合 成 合 成 硫酸汞 氟气、纯碱 氟气、铜 氟气、氧化锌 氟气、氢氧化 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 钾 合 成 合 成 合 成 氟酸、氨水 氟气、硅酸 氟气、硅酸 备 注 工艺系统 生产原料 验收文号 投产日期 产品名称 生产能力 81 82 83 84 85 86 87 88

1 t 0.5 t 1 t 1 t 1 t 0.5 t 1 t 1 t 0.5 t 合 成 蒸 馏 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 氟气、硅酸 二氯甲烷 三氯甲烷 四氯化碳 三氯乙烯 1，1，1-三氯乙 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 烷 提 纯 提 纯 合 成 7

苯 肼 喹 啉 乙酸、氧化铅 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 项 目 序 号 1 t 1 t 1 t 0.5 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 申请延期许可范围 提 纯 提 纯 提 纯 分 装 提 纯 提 纯 合 成 合 成 提 纯 提 纯 合 成 甲 酸 盐 酸 硫 酸 发烟 硝 酸 磷 酸 盐酸、铁 氟气、纯水 氢溴酸 乙 酸 硫酸、氢氧化钠 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 备 注 工艺系统 生产原料 验收文号 投产日期 产品名称 生产能力 101 102 103 104 105 106 107 108

1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 合 成 合 成 合 成 提 纯 提 纯 合 成 提 纯 提 纯 8

氟气 氟气、硼酸 氯气、锡 溴 氧氯化磷 硫酸、醋酸铅 氢碘酸 三氯化铝 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 项 目 序 号 0.5 t 0.01 t 1t 1t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 申请延期许可范围 蒸 馏 合 成 提纯 提纯 分 装 提 纯 提 纯 合 成 提 纯 提 纯 提 纯 提 纯 五氧化二磷 铂、盐酸 三溴化硼 甲基磺酸 乙酸酐 氢氧化钾 氢氧化锂 氨气、蒸馏水 氢氧化钠 硫化钠 乙二胺 水合肼 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 备 注 工艺系统 生产原料 验收文号 投产日期 产品名称 生产能力 121 122 123 124 125 126 127

1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 提 纯 提 纯 合 成 合 成 合 成 合 成 合 成 9

甲 醛 氯化锌 氨水、氟酸 铜、盐酸 氟气 氟气、氢氧化钾 氯气、氢氧化钠 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 1 t 提 纯 提 纯 提 纯 合 成 提 纯 提 纯 原料 提 纯 合 成 合 成 原料 提 纯 提 纯 异戊醇 正庚烷 高锰酸钠 银、 溴化氰 三氯化砷 亚汞 氯气、铅 氟气、氢氧化锂 乙酸汞 过氧化钠 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 10

项 目 序 号 申请延期许可范围 产品名称 生产能力 工艺系统 备 注 生产原料 验收文号 投产日期 141 142 143 144 145 1 t 1 t 原料 原料 提 纯 提 纯 原 料 溴化汞 间氯苯胺 2002 2002 2002

10