姓 名现 住 址手机号码缴存基数代扣账户开户银行其他电话缴存比例 %首次汇缴年月月缴存额身份证号码 扬子银行 银行帐号缴存人承诺1、本人同意委托市住房公积金管理中心，每月25日从本人扬子银行卡中扣款缴存公积金，到个人公积金账户中。2、本人保证在每月25日前，将现金存入扬子银行卡中以备扣款。3、本人同意每年7月参加公积金缴存基数调整，且不低于当年度公积金缴存基数下限，否则不享受住房公积金贷款。 缴存人签字： 年 月 日 提供材料1、个体工商户、自由职业者：提供身份证原件、个人社保缴费证明原件。2、已办理公积金贷款或公积金贴息贷款且贷款未还清的离职职工：提供身份证原件。 贷款编号：市住房公积金管理中心审核 经办人：意见盖章：年 月 日说明：
1、缴存人住址、手机电话、银行卡等信息发生变化，缴存人必须及时到公积金业务窗口办理信息变更手续。
2、此表一式二份，公积金业务窗口一份，缴存人一份。
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