浙江省综合评标专家库评标专家应聘表

浙江省综合评标专家库评标专家应聘表

申报日期： 2014年8月2日 表一 姓 名 学 历 通讯地址 工作单位 现任工作 擅 长 评 价 内 容 行 业 房屋建筑 张三 大学本科 性 别 所学专业 男 建筑学 出生年月 职 务 1900.1 副总建筑师 身份证号 职 称 315040 330XXXXXXXXXXXXXXXX 工程师 宁波市XX路XX号 宁波市XX有限公司 邮 编 专业工作起始年〔如2003〕 住 宅 0574-XXXXXXX 2000 手 机 联系电话 13XXXX 单 位 0574-XXXXXXX 副总建筑师 技术（方案、措施） 勘察 经济（费用、造价） 设备 设计 √ 施工 监理 材料 咨询 勘察 设计 施工 监理 材料 设备 咨询 法律 财务 其他 招标类别 设计 评标专业 建筑 专业特长 民用建筑 工业建筑 单 位 个 人 学 习 工 作 简 历 宁波市XXXX有限公司 宁波市XXXX有限公司 起 止 时 间 2000.7-2011.10 2011.11-现在 从事何专业技术工作 建筑设计 建筑设计 职 务 评 标 需 要 回 避 情 况 副总建筑师

浙江省综合评标专家库评标专家应聘表

表二 执业资格证书职称及其他证书主要业绩执 业 资 格 一级注册建筑师 证 书 编 号 XXXXXXXX 执业有效期 20XX.6 注 册 所 在 单 位 宁波市XXXX有限公司 发证部门 注册建筑师管理委员会 年检情况 获证时间 20XX.5 各市、厅（局）交易管理机构审核意见 证 书 名 称 工程师 证书编号 XXXXX 专 业 建筑设计 发 证 部 门 宁波市 获证时间 20XX.10 项 目 宁波XXXX广场 宁波XXXXX地块 XXXX改造工程 XXXXX建设项目 时 间 20XX.01 20XX.01 20XX.06 20XX.08 从 事 工 作 建筑设计 建筑设计 项目负责 项目负责 担 任 职 务 签字（盖 章）： 年 月 日 签字（盖 章）： 省交易管理机构认定意见 年 月 日 附:1.“行业”（限1-2个行业）、“专业”（每个行业限三个专业）、“特长”三栏参照“浙江省综合评标专家库构架及专业划分”填写（填写文字）；“擅长评

价内容”一栏结合自己的特长选择1-3项填写；

2.评标专家应遵守回避制度，评标专家所在单位或个人如与投标人有利害关系或与招标人、投标人有行政管辖关系的，不得进入评标委员会。请根据本条款要求填写“评标需要回避情况”一栏；

3.随表请附身份证、学历证书、职称证、执业资格及注册证书、相关证明材料的复印件，两张2寸和一张1寸彩色照片，并携带原件备查，否则无效； 4.请选择以下一种形式证明目前就职单位：①单位盖章；②工作证；③单位其他证明。填写时内容较多，可另加附页。

浙江省综合评标专家库评标专家应聘表

表三

工作单位名称及组织机构代码（在职√ □ 退休返聘 □） 工作单位名称 宁波市XXXX有限公司 组织机构代码 XXXXX-X 评标时需回避单位（包括本人近期兼职或入股单位、近亲属工作单位等）及组织机构代码 需回避单位名称 宁波市XXXX有限公司 组织机构代码 XXXXX-X 本人自荐 单位推荐 申报方式 本人自愿申报浙江省综合评标专家库专家。 经核查，所填信息属实，同意推荐俞谦同志所填信息均真实有效。否则，本人愿承担一切责申报浙江省综合评标专家库专家。 任。 本人签名：XXX 单 位（公章）： 宁波市XXXX有限公司 2014年8月2日 2014年8月2日 两 张 2 寸 照 片 粘 贴 处 附：1.表一、表二、表三及相关材料复印件一式两份，同时提交应聘表电子文档。若属宁波市外专家，请在手机号码前加“0”。 2.本表“工作单位”指现工作单位或退休后返聘的工作单位，请在“表三”填写相对应的单位组织机构代码并提供组织机构代码证书复印件一份。