表一
____________水闸安全检查记录表
检查日期：_____年___月___日 ______m
天气情况：__________
检查部位 管 理 环 境 管理及保护 范围 警示标志 交通桥 界桩 堤防 土 引河河岸 检查情况 有违章建筑□；有危害工程安全的活动□； 有垃圾及废弃杂物等□；环境不整洁□； 正常□ 未设□；不齐全□；损坏□；不整洁□； 正常□ 桥面破损□；栏杆破损□；裂缝□；不均匀沉降□； 正常□ 未设□；损坏□；不整洁□； 正常 □ 雨淋沟□；塌陷□；裂缝□；渗漏□；滑坡□； 蚁害□；兽害□；杂草□；垃圾□； 正常□ 雨淋沟□；塌陷□；裂缝□；渗漏□；滑坡□； 蚁害□；兽害□；杂草□；垃圾□； 正常□ 闸前水位：
闸后水位：______m
备注 工 引河河底 塌陷□；冲刷□；淤积□；不便检查□； 正常□ 建 筑 排水系统、 未设□；损坏□；堵塞□；失效□； 物 导渗及减压 不便检查□； 正常□ 设施 堤闸连接段 护坡（岸） 石 工 建 筑 物 渗漏□；闸基础渗漏□； 正常 □ 未设□；塌陷□；松动□；隆起□；底部淘空□； 垫层散失□；淤积□；杂物□； 正常 □ 未设□；倾斜□；滑动□；勾缝砂浆脱落□； 正常 □ 未设□；倾斜□；滑动□；勾缝砂浆脱落□； 正常 □ 未设□；倾斜□；滑动□；勾缝砂浆脱落□； 正常 □ 未设□；冲刷□；淤积□；不平整□；杂物堆积□； 不便检查□； 正常 □ 未设□；堵塞□；损坏□； 正常 □ 未设□；裂缝□；碳化□；剥蚀□；露筋□； 正常 闸墩 边墩 翼墙 海漫 排水设施 混
闸墩
边墩 排架 凝 土 建 筑 物 翼墙 □ 未设□；倾斜□；裂缝□；塌滑□；碳化□；剥蚀□； 露筋□； 正常 □ 未设□；裂缝□；碳化□；剥蚀□；露筋□； 正常 □ 未设□；倾斜□；裂缝□；塌滑□； 碳化□； 剥蚀□；露筋□； 正常 □ 未设□；破损□；堵塞□； 正常 □ 未设□；裂缝□；冲刷□；磨损□；淘刷□；淤积□； 杂物堆积□；不便检查□； 正常 □ 未设□；破损□；漏水□；填充物流失□； 正常 □ 杂草□；杂物□；污物□； 正常 □ A.铸铁闸门/钢闸门：启闭不灵活□；变形□；裂纹□； 脱焊□；锈蚀□；螺栓、铆钉松动□； 不便检查□； 正常□ B.钢筋混凝土闸门：启闭不灵活□；破损□；腐蚀□； 碳化□；剥蚀□；露筋□；预埋件锈蚀□； 不便检查□； 正常□ 破损□；裂纹□；锈蚀□；不牢固□； 正常□ 未设□；破损□；裂纹□；锈蚀□；缺乏养护□； 正常□ 卡堵□；气蚀□； 正常□ 反向□；卷曲□；脱落□；凹陷□；撕裂□； 封闭不严□； 正常□ 未设□；不清晰□；不准确□； 正常□ 排水设施 消能工 伸缩缝止水 闸门环境 门体 闸 门 吊耳 直支臂、 支承铰 门槽 止水 行走支撑 开度指示器 工作桥 运转不灵活□；锈蚀□；弯曲□； 正常□ 桥面破损□；栏杆破损□；裂缝□；不均匀沉降□； 正常□ 未设□；破损□；裂缝□；杂物堆积□； 正常□ 未设□；锈蚀□；破损□； 正常□ 不清洁□；破损□；锈蚀□； 正常□ 启闭机房 防护罩 机体表面 传动装置 零部件 制动装置 连接件 启 闭 机
运转不灵活□；工作不正常□；有异常声响□； 正常□ 缺损□；裂纹□；磨损□； 正常□ 连接不紧固□；润滑异常□； 正常□ 1
未设□；制动不可靠□； 正常□
A.卷扬式：断丝□；磨损□；锈蚀□；变形□； 接头不牢□；缺乏养护□；启闭不灵活□； 正常 □ B.液压式：油量不足□；油路不畅□；渗油、漏油□； 供、排油管色标不清□；管路敷设不牢固□； 油质不合格□；缺乏养护□；启闭不灵活□； 正常 □ C.螺杆式：弯曲、变形□；腐蚀□；锈蚀□； 缺乏养护□；启闭不灵活□； 正常 □ D.手拉葫芦式：破损□；锈蚀□；启闭不灵活□； 缺乏养护□； 正常 □ E.自动翻板式：破损□；锈蚀□；启闭不灵活□； 缺乏养护□； 正常 □ 线路不正常□；不能正常使用□； 配电柜内外不清洁、干燥□；强弱电管线未区分□； 有异味和声响□； 正常 □ 备用 发电机组 防雷设施 监 控 系 统 未设□；不能正常运行□；储油量不足□； 供油管路不畅通、有渗漏□；设备不清洁□； 线路不畅通□； 正常 □ 未设□；避雷带锈蚀□；接地不符合规定□； 高压避雷器表面有损坏、放电现象□； 正常 □ 设备损坏□；不能正常运行□；通讯不畅通□；不能 遥测□；遥测显示不正常□；无报警信息□； 正常 □ 未设□；设备损坏□；不能正常运行□； 图像显示不清晰□；有干扰、抖动等□； 正常 □ 上游：未设□；不规范□；损坏□；污损□； 正常 □ 下游：未设□；不规范□；损坏□；污损□； 正常 □ 扬压力 （测压管□ /渗压计□） 沉降观测点 2
启闭方式 机 电 及 防 雷 设 施 供电系统 计算机 监控系统 视频 监控系统 水尺 观 测 设 施 未设□；不规范□；损坏□；未观测□； 正常 □ 未设□；不规范□；损坏□；未观测□； 正常 水平位移 观测墩 大事记 □ 未设□；不规范□；损坏□；未观测□； 正常 □
检查人员：________________
3
技术负责人：
表二
____________水闸水位、流量观测记录表
年
第 页 共 页
闸门状态 （打勾） 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 流量 3 (m /s) 观测人 签 名 备注 日期时间 水闸水位（m） 上游 下游 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 月 日 时
分 天气 4
（续上表） 序 号 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 日期时间 月
5
日 时 分 天气 水闸水位（m） 上游 下游 闸门状态 （打勾） 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 开□/关□ 流量 3 (m /s) 观测人 签 名 备注
表三
扬压力观测
1、渗流压力（渗压计）观测记录表
年 测点编号： （kHz2） 观测日期 月 日
6
第 最小读数 k： 页 共 页 （kPa/kHz2） 基准值 F0： 水闸水位 （m） 上游 下游 观测及计算 F（kHz2 观测人 P（kPa ） 校核人 备注 时间 ） F-F0
注：每张表格对应 1 个固定测点。
渗压计最小读数 k 由厂家所附卡片给出；渗压计的基准值 F0 为仪器安装时测出的基准值。F 为渗压计观测值，渗透压力计算公式为:P=k（F-F0）
7
2、渗流压力统计表
年 kPa） 第 页 共 页 （单位： 统计日期 水闸水位(m) 渗压计测点编号 月
日 上游 下游 8
统计人：
校核人：
表四
水闸沉降、水平位移观测
1、水闸沉降观测统计表
年
第
mm）
历时 页 共 页（单位：
观测日期 月 测点编号及其累积沉降量 日 （天） 全 年 统 计 备 各测点年总量 最大值： mm，测点号： ，日期： 最小值： mm，测点号： ，日期： 竖向位移量较差： 1、竖向位移正负号规定：向下为正，向上为负。
9
注
2、年总量为代数和。
校核人：
统计人：
2、水闸水平位移观测横向位移量统计表
年
第
mm）
页 共 页（单位：
观测日期 历时 （天） 测点编号及其累积横向位移量 月 日 全 测点年总量 年 最大值： mm，测点号： ，日期： 统 最小值： mm，测点号： ，日期：
10
计 横向位移量较差： 备 1、横向位移正负号规定：向下游为正，向上游为负。 注 2、年总量为代数和。 统计人：
校核人：
11
3、水闸水平位移观测纵向位移量统计表
年
第
mm）
历时 页 共 页（单位：
观测日期 月 测点编号及其累积纵向位移量 日 （天） 全 各测点年总量 年 最大值： mm，测点号： ，日期： 统 最小值： mm，测点号： ，日期： 计 纵向位移量较差： 备 1、纵向位移正负号规定：（面向下游）向左岸为正，向右岸为负。 注 2、年总量为代数和。
12
统计人：
校核人：
13
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