什么是骨质疏松症

什么是骨质疏松症？

原发性骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,以骨量减少,骨的微结构退化,骨强度减低,脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼疾病。

骨质疏松症的诊断标准：

依照1995年WHO规定的骨质疏松症诊断标准，用同性别的骨量峰值，减去所测得的骨量值（BMD）来衡量：

BMD差值≤1SD者为正常骨量范围；

BMD差值＞1SD～＜2.5SD者为骨量减低；

BMD差值≥2.5SD为骨质疏松症；

如BMD差值≥2.5SD同时伴有脆性骨折，为重度骨质疏松症。

骨质疏松症常见的临床表现有哪些？

1. 疼痛。下肢负重关节疼痛，以膝痛最常见。腰背痛或全身性骨痛。约60％骨质疏松患者存在不同程度骨痛。

2. 身高变矮，驼背畸形。女性65岁时比自身最大身高短缩4cm以上，75岁时短缩达9cm以上。驼背特点是呈弧形，故又称老年圆背（RoundBack）,并逐渐加重。

3. 骨折。轻微外力就可能导致病人骨折，常见部位是脊椎，栳骨远端，髋部，肱骨外科颈等。骨折往往是骨质疏松症的首发症状和就医原因。

骨质疏松症的治疗

骨质疏松症本质上是骨组织结构退化的过程，目前尚无一种治疗方奥司惠使这一过程逆转。骨质疏松症治疗的目的是减低骨丢失，提高骨质量，降低骨折发生的几率，并缓解由骨质疏松症引起的骨痛。

骨质疏松症的治疗应采取综合性措施，包括饮食和营养适当的钙剂补充，日晒与运动，抗骨质疏松药物的应用等。

常用的治疗骨质疏松症的药物有哪些？

抗骨质疏松药物可以分为三类：

1） 抑制骨吸收药物，如：雌激素、降钙素、二膦酸盐、活性VitD（阿法骨化醇、骨化三醇）等；

2） 增加骨形成药物：如活性VitD（阿法骨化醇、骨化三醇），氟化物（易导致成骨不全），同化性皮质类固醇（雄性激素及其衍生物）、孕激素、生长激素、骨生长因子（BGP、BMP等）；

3） 改善骨质量药物：如降钙素，活性VitD（阿法骨化醇、骨化三醇），第二、第三代双膦酸盐等。