公路工程内业施检表填写样本

一、 平面位置检查记录表 平面位置检查记录表

施检表(6) 编号： 第1页 共1页

×××大桥工程 施工单位 项目名称 ×××工程有限公司 合同段 0#桥台1#支座垫石桩号或范围 监理单位 ×××监理有限公司 公路等级 二级 轴线偏位 设计值 实测值 偏 差 桩 号 X Y X Y △X +3 +2 +4 +3 △Y +3 +2 -3 -3 4 3 5 4 备 注 横轴左端 2711133.608 440590.364 2711133.611 440590.361 横轴右端 2711132.908 440589.650 2711132.910 440589.652 纵轴前端 2711133.026 440590.235 2711133.030 440590.232 纵轴右端 2711133.491 440589.779 2711133.494 440589.776 自检 意见 监理 意见 计算 复核 测量 技术 主办 项目 主管 测量 日期 二、3米直尺平整度检查记录表 3m直尺平整度检测记录表

施检表(19) 编号： 第1页 共1页 项目名称 ×××公路改造工程 施工单位 ×××公路工程有限公司 合同段 公路等级 二级 单项工程 K44+210—K47+210土方路基 监理单位 ×××监理有限公司 名称 起 讫 桩 号 实 测 值 (mm) K44+200~K44+230 13.2 K44+700~K44+730 K45+200~K45+230 K45+700~K45+730 K46+200~K46+230 K46+600~K46+630 测点数 自检 意见 监理 意见 60 小于标准值的点数 备 注 14 13 12.8 14 8 24 15.6 15.4 13 12 22.8 14 14.6.8 23 12 11.8 13 49 14 14.2 10 13 13 25.2 12.2 26 13 24.6 12 12 13 15.8 9.8 12.8 10 8 14.8 13 12 14 26.4 11.2 23 14.2 25.6 18 17 12 13 12 13 13 13 24 12.6 24.6 10 12.2 12.8 15 20 最大值 26.4 最小值 合格率 8 标准值 81.6% 测量 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 三、路面构造深度检测（砂铺法）记录表

路面构造深度检测(砂铺法)记录表

施检表(15) 编号： 第1页 共1页 项目 施工 ×××公路新建工程 名称 单位 分项 面层（K50+210—K51+460右幅 监理 工程 C40砼面层） 单位 路面结构型式 26㎝厚C40砼面层 测点位置或桩号 圆直径D(mm) 1 190 K50+300 200 220 205 K51+300 自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 185 220 2 190 210 210 200 190 215 平均值 190 205 215 205 185 220 ×××公路工程有限公司 ×××监理有限公司 合同段 公路等级 二级 2TD=31831/D 构造深度 TD (mm) 0.88 0.76 0.69 0.76 0.93 0.66 0.8 0.8 平均构造 深度TD (mm) 备 注 四、结构层厚度检测记录表 结构层厚度检测记录表

施检表(11) 编号： 第1页 共1页

×××改造工程 施工单位 ×××工程有限公司 面层（K44+210~K47+210左幅C40分项工程 监理单位 ×××监理有限公司 砼面层） 偏差 设计值 实测值 设计值 桩 号 桩 号 (mm) (mm) (mm) (mm) 项目名称 +3 K44+800 260 +8 K45+200 260 -2 K45+700 260 +4 K46+200 260 +7 K46+700 260 -3 统计结果： 详见结构层厚度统计表 K44+300 260 合同段 公路等级 二级 实测值 (mm) 偏差 (mm) 263 268 258 264 267 257 自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 五、宽度检测记录表 宽度检测记录表

施检表(9) 编号： 第 1页 共1页 项目名称 ×××公路大修工程 施工单位 ×××工程有限公司 面层（K44+210—K47+210右幅单项工程名称 监理单位 ×××监理有限公司 砼面层 ） 允许偏差： ±20 桩 号 K44+250 K44+500 K44+750 K45+000 K45+250 K45+500 K45+750 K46+000 K46+200 K46+500 K46+800 K47+100 自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 左 幅 宽 度 设计值 实测值 偏 差 4500 4500 4500 4500 4500 4500 4500 4500 4500 4500 4500 4500 允许偏差： 右 幅 宽 度 设计值 实测值 偏 差 合同段 公路等级 二级 单位均为mm 备 注 4512 4476 4524 4508 4504 4507 4487 4514 4483 4523 4507 4492 +12 -14 +24 +8 +4 +7 -13 +14 -17 +23 +7 -8 六、水泥砼路面纵、横缝顺直度检测记录表 水泥砼路面纵、横缝顺直度检测记录表

施检表(13) 编号：第1页 共1页 项目名称 分项工程 ×××段改造工程 施工单位 ×××工程有限公司 合同段 公路等级 10 二级 面层（K47+210~50+210左幅 监理单位 ×××监理有限公司 C40砼面层） 纵缝顺直度允许偏差(mm) 10 横缝顺度允许偏差(mm) 纵 缝 顺 直 度 起 讫 桩 号 实 测 值(mm) K47+300～K47+500左 K48+400～K48+600左 K49+500～K49+700左 起 讫 桩 号 7 8 5 9 7 8 13 12 9 6 9 6 横 缝 顺 直 度 实 测 值(mm) K47+300～K47+500左 K48+400～K48+600左 K49+500～K49+700左 自检 意见 监理 意见 测量 计算 10 15 7 8 9 6 7 5 14 9 6 8 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 七、水泥砼路面相邻板高差检测记录表 水泥砼路面相邻板高差检测记录表

施检表(12) 编号： 第 1页 共 1页 项目名称 ×××段改造工程 允许偏差 3 mm 起 讫 桩 号 K47+400~K47+600左 2 K47+400~K47+600左 K48+700~K48+900左 K48+700~K48+900左 K50+000~K50+200左 K50+000~K50+200左 K×+×××胀缝 K×+×××胀缝 K×+×××胀缝 自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 施工单位 ×××工程有限公司 监理单位 ×××监理有限公司 实 测 值(mm) 合同段 公路等级 二级 备 注 纵缝 横缝 纵缝 横缝 纵缝 横缝 3 4 2 2 3 1 2 5 1 2 2 2 4 2 3 3 2 3 4 3 3 3 2 4 3 4 1 3 3 八、高程及横坡度检测记录表 高程及横坡度检测记录表

施检表（18） 编号： 第1页 共1页 项目名称 ×××公路改造工程 施工单位 ×××公路工程有限公司 监理单位 ×××监理有限公司合同段 一标 公路等级 二级 水准点 BM5、BM5-B、BM6、BM6-B、编号及位置 BM7、BM9 实测高程(mm) 桩 号 左 中 右 K47+500 61411 61631 水准点 61.850、60.975、57.848、59.170、单项工K47+210~K50+210右幅C40砼面仪器产苏州，DSZ2 高程 60.243、67.301m 程 层纵断高程 地 设计高程(mm) 高程偏差(mm) 水平距离(m) 左幅横坡度(%) 右幅横坡度(%) 左 中 右 61419 61087 61281 61132 57784 57686 59688 59776 60713 60821 64715 64973 61646 61357 61214 61065 57717 57619 59621 59707 60886 60839 64648 64906 左 中 右 -8 -12 -7 17 8 10 9 -18 6 -12 18 -13 -15 -6 -14 7 12 18 -7 -9 11 -6 5 -5 左 右 4.5 4.5 4.5 4.5 4.5 4.5 4.5 4.5 4.5 4.5 4.5 4.5 实测值 设计值 偏差值 实测值 设计值 偏差值 4.89 6.13 5.04 6.00 -0.15 0.13 -0.14 -0.21 0.10 0.19 -0.34 0.17 0.12 0.12 -0.28 0.19 K47+525 K48+150 K48+175 K48+475 K48+500 K49+050 K49+075 K49+300 K49+325 K50+185 K50+210 自 检 意 见 测量 61075 61274 61149 57792 57696 59697 59758 60719 60809 64733 64960 61351 61200 61072 57729 57637 59614 59698 60897 60833 64653 64901 -1.64 -1.50 -1.71 -1.50 -1.40 -1.50 -1.31 -1.50 -1.84 -1.50 -1.33 -1.50 3.96 0.53 3.84 0.41 -1.78 -1.50 -1.31 -1.50 监 理 意 见 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期 九、水准测量记录表 水准测量记录表

施检表(8) 编号： 第 1 页 共 1页 项目名称 测量范围 ×××段公路改造工程 施工单位 ×××公路工程有限公司 合同段 二级 K53+290~K54+145左幅土路肩纵监理单位 ×××公路监理有限公司 公路等级 断高程 闭合差 水 准 尺 读 数 后 视 前 视 3.142 3.579 0.367 3.426 自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 0.461 3.365 3.336 140.977 0.580 0.561 140.887 0.751 0.726 146.515 仪 器 高 143.662 允许误差 测点或桩号 BM13 K53+500左 K53+500中 转点1（ZD1） K53+600左 K53+600中 BM13 K53+800左 K53+800中 转点2（ZD2） BM13 仪器产地型号 苏州DSZ2 标 高 140.520 142.911 142.936 142.936 145.935 145.954 140.52 137.522 137.551 137.551 140.516 备 注 设计高程 偏差㎜ +7 -5 142.904 142.941 145.925 +10 145.962 -1 137.523 -8 137.565 -14 以上红色字可不填 十、灌砂法压实度检测记录表 灌砂法压实度检测记录表

施检表(21) 编号： 第1页 共1页 项目名称 ×××段公路改造工程 施工单位 监理单位 ×××监理有限公司 层 次 一 单项工程名称 锥体内砂重m2(g) 最佳含水量(％) ×××工程有限公司 5%水泥稳定碎石基层 654 合同段 范围 K44+210~K47+210左幅 3标准砂密度Ps(g/cm) 1.38 要求压实度(％) 最大干容重2.18 6.0 97 序 试 验 位 置（桩 号） 试验项目公式 K44+500左 K44+900左 K45+400左 K45+900左 K46+400左 K46+900左 号 1 2 灌砂前筒+砂重(g) 灌砂后筒+砂重(g) 9000 4208 4138 2999 6851 9000 3684 4662 3378 7496 9000 3864 4482 3248 7313 9000 4225 4121 2986 6843 9000 3711 4635 3359 7696 9000 3878 4468 3238 7386 3 灌入试坑砂重(g) (1)-(2)-(m2) 4 试坑体积(cm) (3)/(Ps) 5 湿试样重(g) 36 湿密度(g/cm) (5)/(4) 7 8 9 10 11 12 盒号 盒重(g) 盒十湿土重(g) 盒+干土重(g) 干土重(g) (10)-(8) 水 重(g) (9)-(10) 32.29 7 10 2.22 4 9 2.25 5 6 2.29 1 11 2.29 3 8 2.28 2 12 228 217 220 240 243 214 274 279 288 258 263 235 2756 2754 2744 2756 2777 2731 2816 2795 2816 2780 2802 2766 2587 2585 2647 2660 2648 2601 2646 2628 2641 2604 2636 2599 2359 2368 2427 2420 2405 2387 2372 2349 2353 2346 2373 2364 169 169 97 96 129 130 170 167 176 175 166 167 13 含水量 (12)/(11)·100 7.16 7.15 3.98 3.98 5.37 5.46 7.15 7.10 7.47 7.48 6.98 7.08 14 平均含水量(％) 37.16 2.14 2.18 98.2 15.8 3.98 2.13 2.18 97.7 15.7 5.42 2.13 2.18 97.7 16.2 7.13 2.14 2.18 98.2 16.5 7.48 2.13 2.18 97.7 15.8 7.00 2.13 2.18 97.7 16.3 密度 (g/cm) (6)/(1+0.01w) 15 干16 最大干密度(g/cm) 317 压实度 (15)/(16)·100％ 18 压实层厚度(cm) 自检 意见 监理 意见 测量 计 算 复核 技术 主办 项目 主管 注： 压实层厚度为灌砂后挖至下层实测值 日期 灌砂法压实度检测记录表

施检表(21) 编号： 第 1页 共1页 项目名称 ×××段改造工程 ×××工程有限公司 合同段 施工单位 监理单位 ×××公路桥梁监理有限公司 单项工程名称 5%水泥稳定碎石基层 范围 ××× 3锥体内砂重m2(g) 654 标准砂密度Ps(g/cm) 层 次 1.38 3要求压实度(％) 最大干容重(g/cm) 2.18 最佳含水量(％) 6.2 97 序 试 验 位 置（桩 号） 试验项目公式 K×+××× K×+××× 号 1 2 4 5 7 8 9 10 11 12 13 14 16 17 18 灌砂前筒+砂重(g) 灌砂后筒+砂重(g) 试坑体积(cm) (3)/(Ps) 湿试样重(g) 339000 4345 4001 2899 6500 2.24 9000 4415 3931 2849 6430 2.26 此法为试验室恒温箱 试验方法 3 灌入试坑砂重(g) (1)-(2)-(m2) 6 湿密度(g/cm) (5)/(4) 盒号 盒重(g) 盒十湿土重(g) 盒+干土重(g) 干土重(g) (10)-(8) 水 重(g) (9)-(10) 平均含水量(％) 36185315 / / / / 含水量 (12)/(11)·100 5.09 5.09 2.13 2.18 97.7 15.8 / / / / / / / 6011 419 6.97 / / / / 6.97 2.11 2.18 96.7 15.5 / / / / / / / 15 干密度 (g/cm) (6)/(1+0.01w) 最大干密度(g/cm) 压实度 (15)/(16)·100％ 压实层厚度(cm) 3自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 技术 主办 项目 主管 注： 压实层厚度为灌砂后挖至下层实测值 ×年×月×日 日期 十一、弯沉测定记录表

弯沉测定记录表

施检表（17） 编号： 第1页 共1页 项目名称 分项工程 天气 桩 号 K4+650 +660 +670 +680 +690 +700 +710 +720 +900 +950 +960 K5+050 +060 +070 +150 +160 +180 +210 自检 意见 监理意见 测量 同意施工单位自检结果。 记录 复核 57 62 48 87 52 47 74 57 71 晴 气温 左轮 170 77 64 43 53 51 151 59 27℃ 右轮 81 114 ▲ 124 96 174 104 94 148 ▲ 114 142 读数(1/100mm) ×××段改造工程 施工单位 监理单位 车型 弯沉(1/100mm) 左轮 340 154 128 86 106 102 302 118 右轮 162 ×××工程有限公司 ×××监理公司 东风车 轮胎气压 左轮 97 84 43 47 42 37 41 27 57 112 87 57 53 32 34 31 34 0.7MP 右轮 87 194 168 86 94 84 74 82 54 114 读数(1/100mm) 合同段 公路等级 后轴重 左轮 224 174 114 106 64 68 62 68 三级 10T 右轮 174 桩 号 +230 +250 +260 +300 +330 +360 +380 +400 +420 +430 +550 +570 +590 +600 +610 +650 +670 +750 弯沉(1/100mm) 弯沉统计结果：K4+650∽K5+750，测点数n=34 ， s=41.83，I=116.76(1/100mm)，代表值Lr=185.57(1/100mm) ，对弯沉特异值（▲）找出其周围界限进行局部处理。 技术 主办 项目 主管 测量 日期 十二、混凝土施工检查记录表

混凝土施工检查记录表

施检表(46) 编号： 第1页 共1页 项目名称 单项工程 名称施工 部位 ×××段改造工程 面层 K44+870~K44+985右幅 施工单位 监理单位 砂含水量 ×××工程有限公司 ×××监理有限公司 2.8% 合同段 公路等级 二级 0.8% 碎石含水量 设计 水泥：砂：石：水=1：1.87：3.05：0.46 配合比 碎石规格产地： 4.75~31.5㎜，梅县雁洋坝头石场 现场计量方式 电子称 砂规格产地： 细度模数2.79，II区级配中砂，梅县松口砂场 施 工 时 间 施 工 气 温 混凝土标号 运输方式 水泥品种及标号 施工配合比 外 加 剂 实测坍落度(mm) 留 取 试 样 设 计 方 数 施工间断情况记录 自检 意见 监理 意见 检测 开 始 最 高 C40 汽车运输 塔牌硅酸盐水泥（P.O 42.5R） 水泥：砂：石：水=1：1.87：3.05：0.39 名称 1： 35 组数 1 134.6 / 2： 30 编号 2011.5.9 7：48 30℃ 结 束 最 低 拌和方式 振捣方式 水泥用量(kg/m) 水 灰 比 掺入量 3： 35 ××× 137一般应结合每槽砼的方量3实 浇 方 数 如0.75m一槽，100槽就是75方 中午吃饭休息半小时 请注意碎石、砂的含水量 施工 员 记录 技术 主办 项目 主管 检测 2011.5日期 .9 32011.5.9 16：19 25℃ 强制式搅拌机拌和 机械振捣 376 0.46 / 平均： 十三、预制混凝土构件模板安装检查记录表

预制混凝土构件模板安装检查记录表

施检表(48) 编号： 第 1 页 共5页 项目名称 单项工程名称 ×××大桥工程 ××× 施工单位 监理单位 ×××公司 ×××监理公司 合同段 公路等级 二级 构件名称及编号 相邻两板表面高差 (mm) 表面平整度 (mm) 长度 模内尺寸 偏 差 (mm) 2#-3#墩3#箱梁 允许值 允许值 允许值 2 5 实测值 实测值 +5，0 2 3 1 4 29405 +4 2405 +5 1603 +3 2 3 2 5 29403 +3 2403 +3 1605 +5 29404 +4 2404 +4 1604 +4 实测值 宽度 允许值 +5，0 实测值 高度 侧面弯曲 (mm) 锚具、连接板等预 埋件位置是否准确 模板刚度是否 满足施工需要 接缝宽度及 处理情况 允许值 允许值 准确 满足 接缝严密 / +5，0 实测值 实测值 / 支撑稳定情况 备 注 自检 意见 监理 意见 检测 稳定牢固 / 施工 员 记录 技术 主办 项目 主管 检测 日期 十四、预应力管道检查表

预应力管道检查表

施检表(49) 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程名称 ×××大桥工程 施工单位 监理单位 ×××公司 ×××监理公司 合同段 公路等级 二级 管道所在部位及编号： 11块中跨合拢段顶板束ZD管道 左端面 1／4截面 1／2截面 3／4截面 右端面 0 管道坐标 梁长│梁高（㎜） 126 +6 483 -17 110 1028 115 1492 135 2023 -10 111 -9 +28 -5 -8 +15 +23 左弯起点 任抽点 右弯起点 任抽点 任抽点 任抽点 任抽点 319 +19 管道间距 同排│上下层（㎜） 2091 128 +8 665 -35 117 1222 113 1618 114 1791 -3 108 -12 +22 -7 +18 -6 -9 右端面 1／4截面 1／2截面 3／4截面 右端面 2102 +7 2100 +5 2087 -13 2093 -7 -4 管道线型 圆滑情况 管道固定情况 及固定情况 锚具规格质量 及固定情况 锚具垫板与 孔道垂直情况 自检 意见 监理 意见 检测 施 工记录 ××× ××× ××× ××× 技术 主办 项目 主管 检测 日期 十五、封端检查记录表

封端检查记录表

施检表(53) 编号： 第1页 共1页 项目名称 ×××大桥工程 施工单位 ×××公司 合同段 单项工程名称 大梁编号 端 头 封 端 日 期 端 头 钢 筋 数 量 位 置 保护层 ××× 监理单位 监理公司 ×××端 公路等级 二级 0#-1#墩5#箱梁 2009年10月4日 3φ8（平均112厘3φ8（平均53厘米米/根）、10φ8（20/根）、3φ8（20厘 厘米/根） 米/根） A锚块 B锚块 净2.2厘米 净2.4厘米 ××× 水泥：沙：石：水=×××：×××：×××：××× 2 ××× 年 月 日 支模尺寸偏差情况 混凝土配合比 坍落度(cm) 蜂窝、麻面、空洞、 掉角等质量缺陷及 处理情况记录 备 注 自检 意见 监理 意见 检测 施工 员 记录 技术 主办 项目 主管 检测 日期 十六、支座安装检查记录表

支座安装检查记录表

施检表(55) 编号： 第1页 共2页 项目名称 单项工程名称 墩(台)编号 支 座 编 号 中心偏位 (mm) 中心标高 偏差值 纵向 横向 设计 实测 误差 与标准横坡的误差 (mm) 支座规格及品质情况 座浆及安装情况 图 示 自检 意见 监理 意见 支座编号示意： （画出示意图，略） ×××大桥工程 0#桥台 0#-1 5 1 63864 63860 -4 0#-2 7 2 63864 63867 +3 施工单位 ××× 合同段 监理单位 ×××监理公司 公路等级 二级 支座垫石强度值 54.2MPA 0#-3 6 2 63912 63915 +3 0#-4 5 2 63912 63910 -2 0#-5 6 3 63942 63939 -3 0#-6 4 2 63942 63945 +3 0#-7 7 1 63912 63910 -2 0#-8 5 2 63912 63915 +3 左 右 左 右 左 右 左 右 左 右 左 右 左 右 左 右 ××× ××× 检测 施工 员 记录 技术 主办 项目 主管 检测 日期 十七、现浇混凝土模板安装检查记录表

现浇混凝土模板安装检查记录表

施检表(47) 编号： 第1页 共1页 项目名称 单项工程名称 施工单位 ×××有限公司 合同段 监理单位 ×××监理有限公司 公路等级 二级 砼浇筑部位： 0#-1#墩1#-2#箱梁之间的现浇桥面板 相邻两板表面高差 允许值 2 实测值 1 1 2 2 (mm) 表面平整度 允许值 5 实测值 4 3 3 2 (mm) 轴线偏位 (mm) 长 宽 允许误差 10 允许值 允许值 允许值 允许值 准确 接缝严密 稳定牢固 +5，0 +5，0 ±10 横轴左端 4 实测值 实测值 实测值 实测值 横轴右端 5 29273 +3 804 +4 65519 +6 纵轴前端 5 29274 +4 802 +2 65508 +8 66070 -8 66060 -6 纵轴后端 6 ×××大桥工程 模内尺寸 偏 差 (mm) 高程偏差 (测模板上标线)(mm) 垂直度或坡度 预埋件位置是否准确 接缝情况 支撑稳定情况 自检 意见 监理 意见 检测 施工 员 记录 技术 主办 项目 主管 检测 日期 十八、垂直度或坡度检测记录表

垂直度或坡度检测记录表

施检表(14) 编号： 第1页 共1页 项目名称 ×××大桥工程 施工单位 ×××工程有限公司 0#-1#墩1#-5#箱梁安装垂桩号或范围 监理单位 ×××监理有限公司 直度（倾斜度） 桩 号 1#箱梁 3#箱梁 5#箱梁 自检 意见 设计值％ 实测值(％) 0.74 0.88 0.96 允许偏差％ 1.2 1.2 1.2 合同段 公路等级 二级 备注 H=1360 mm H=1360 mm H=1360 mm 实际偏差(％) 监理 意见 测量 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 十九、大面平整度检测记录表

大面平整度检测记录表

施检表(25) 编号： 第 1页 共 1页 项目名称 分项工程 起 讫 桩 号 0#桥台1#台身 0#桥台1#台身 自检 意见 监理 意见 检测 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 ×××大桥工程 墩台身浇筑 1 施工单位 ×××公司 合同段 公路等级 二级 监理单位 ×××监理公司 实 测 值(mm) 2 3 4 5 备 注 4 5 5 3 7 4 二十、桥涵施工放样检查记录表

桥涵施工放样检查记录表

施检表(43) 编号： 第 1 页 共 1 页 项目名称 单项工程名称 墩(台)号 轴线偏位 (mm) 平面尺寸 (mm) 横轴 允许 纵轴 值(mm) 允许 长 偏差 宽 (mm) 左前 地面标高(㎜) 左后 图 示 备 注 自检 意见 监理 意见 检测 计算 复核 技术 主办 项目 主管 检测 日期 50 左端 前端 设 计 值 中 心 13 17 8000 3000 实 测 值 64394 -7 右端 后端 8043 3084 20 15 +43 实测 偏差(mm) +84 64469 +8 64456 -5 ×××工程 K46+275圆管涵左幅 施工单位 监理单位 ×××公司 ×××监理有限公司 合同段 公路等级 二级 不小于设计 64331 -10 64353 +12 右前 右后 （画出示意图，略） / 二十一、桩基桩位放样检查记录表

桩基桩位放样检查记录表

施检表(36) 编号： 第1页 共1页 项目名称 ×××大桥工程 施工单位 ×××公司 合同段 单项工程名称及桩号 桩基 监理单位 ×××监理公司 公路等级 二级 墩 号 0# 桩号 1 桩径 1.5米 施工水位 / 施工控制水位 / 实测水位 / 护 筒 类型：钢护筒 直径：1.8米 护筒顶标高：56.90米 埋深：2.15米 X 中心位置 Y 中心地面高程 钻机类型/编号 护筒底面地质情况 控制桩位置及坐标图示 备 注 自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 设计 设计 440589.512 / 实测 实测 440589.524 56.560米 ××× （画出示意图，略） / 偏差 偏差 设计 2711133.264 实测 2711133.253 偏差 允许值：50 mm 实测值：11 mm 允许值：50 实测值：12 mm / 直径1.5米 冲孔钻机 钻 头 尺 寸 二十二、桩基终孔后灌注混凝土前检查记录表

桩基终孔后灌注混凝土前检查记录表

施检表(41) 编号：第 1页 共1页 项目名称 单项工程名称 墩(台)号 护筒顶高程(m) 设计直径(mm) 设计孔底高程(m) 清孔后孔底高程(m) 灌注前泥浆比重 1.06 ×××大桥工程 桩基 0# 56.90 1.50 施工单位 监理单位 桩编号 护筒长度(m) 终孔直径(m) 34.0 33.880 含砂率(％) / φ25，35根 主筋长度(m) 21.894 21.894 骨架底面高程(m) 34.136 12+10.144 焊接方法及搭接长度(mm) 单面搭接焊，250 2.50 1.52 ×××公司 ×××监理公司 1# 倾斜度 孔位偏差(mm) 0.26% 顺桥向 横桥向 33.93 33.920 沉淀层厚度(mm) 40 10 13 合同段 公路等级 二级 终孔孔底高程(m) 灌注前孔底高程(m) 1.4 钻孔中出现的 问题及处理 主筋直径及根数(根) 骨架总长(m) 钢筋骨架 骨架每节长度(m) 备 注 附件：测孔原始记录 自检 意见 监理 意见 检测 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 二十三、水下混凝土灌注记录表

水下混凝土灌注记录表

施检表(42) 编号： 第1页 共1页 项目名称 墩(台)、桩编号 桩径(m) 灌注前孔底标高(mm) 钢筋骨架底标高(m) 水泥标号 坍落度(mm) 计算混凝土数量(m)/厚度(m) 3×××大桥工程 0#桥台1#桩 施工单位 监理单位 1.50 33.920 34.136 42.5 ×××工程公司 ×××监理公司 设计孔底标高(m) 护筒顶标高(m) 混凝土标高(m) 水灰比 每盘混凝土数量(m) 储料斗体积(m) 总盘数/总数量(m) 333合同段 公路等级 二级 34.000 56.900 56.120 0.45 9+12+9+13/车 3.5 4车/43 210、215、205 39.231/22.20 水泥：砂：砾石：水：外掺剂 1：2.43：3.03：0.27：0.0221 时间 基准面至导 导管埋深 拆管 总孔深 基准面到混 混凝土浇注 导管总长 管顶面高度 A 凝土顶面高 厚 度 拆管前/后 长度 重要记录 (m) (m) 度B(m) (m) (m) 拆管前/后(m) (m) 1 2 3=1-2 4 5 6=4-2-5 22.98 22.98 22.98 22.98 22.98 22.98 22.98 22.98 22.98 22.98 21.07 18.84 16.55 14.42 12.42 9.35 7.27 3.91 0.78 1.91 4.14 6.43 8.56 10.56 13.63 15.71 19.07 22.20 23.50 23.50 23.50 21 18.5 16 13.5 11 8.5 6 0.63 0.78 1.32/0.37 1.42/0.28 1.31/0.43 1.46/0.28 1.41/0.42 1.36/0.26 1.42/0.35 1.26 1.65 5.84/4.29 5.53/4.17 5.27/3.65 4.62/3.30 5.24/3.73 4.87/3.47 5.67/4.24 3.96 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 2.5 开始浇筑 拔球 拆管 拆管 拆管 拆管 拆管 拆管 拆管 浇毕，拆管 11：13 11：25 11：56 12：22 12：54 13：25 13：53 14：24 14：50 15：23 自检 意见 监理 意见 检测 施工员 记录 技术 主办 项目 主管 测量 日期 二十四、桩基成桩记录表

桩基成桩记录表

施检表(40) 编号： 第1页 共1 页 项目名称 ×××大桥工程 桩基 施工单位 监理单位 55.000 设计 设计 2711133.264 440589.512 实测 实测 ×××公司 ×××监理公司 成桩顶高程(m) 2711133.250 440589.496 偏差 偏差 合同段 公路等级 二级 单项工程名称及桩号 设计桩顶高程(m) 桩 心 坐 标 X Y 墩(台)、桩编号： 0#桥台1#桩 54.995 允许值：50 mm 实测值：14 mm 允许值：50 mm 实测值：16mm 桩头直径(cm) 桩头凿除高度(cm) 最小保护层(cm) 有无露筋及处理方法 混凝土外貌检查 图示 自检 意见 监理 意见 检测 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 设计 150 112.5 实测 152 偏差 允许值：不小于设计 2 cm / 接桩长度(cm) 6.5 无露筋 ××× （画出示意图，略） 二十五、基坑检查记录表

基坑检查记录表

施检表(44) 编号： 第 1 页 共 1 页 项目名称 单项工程名称 墩(台)号 开挖方式 地下水位标高 支撑及围堰 轴线偏位 (mm) 横轴 纵轴 允 许 值 允 许 值 (mm) 允 许 值 / / 15 左端 前端 左前 土质±50 左后 不小于设计 设 计 值 ×××大桥工程 承台 0#桥台承台 施工单位 监理单位 ×××工程有限公司 ×××监理有限公司 合同段 公路等级 二级 施工日期 由09年2月26日至09年2月26日 机械开挖，人工配合 排水措施 坡 率 10 9 54864 +14 54834 -16 14600 6460 ××× 基底地质与设计相符，地质承载 力符合设计要求 / 实 测 值 中 心 +9 15660 7580 右后 右端 后端 54859 / / 12 10 右前 54838 -12 54865 +15 基底标高偏差 (mm) 平面尺寸 长 (mm) 宽 基底压实度 基底地质是否与设 计一致，地质承载 力变化情况及其处 理意见 备 注 自检 意见 监理 意见 检测 实测 +1060 偏差 (mm) +1120 施工 员 复核 技术 主办 项目 主管 检测 日期 二十六、施工放线测量记录表

施检表（7） 施工放线测量记录表 编号： 第1页 共1页 项目名称 测点范围 设计坐标 ×××大桥工程 施工单位 0#桥台0#-5#支座安装中心点 实测坐标 ×××有限公司 监理单位 ×××监理有限公司 仪器型号 合同 段 公路等级 二级 全站仪GPT-3002N 竖盘读数 实测距离 实测水平 实测角度 (° ’ ”) (m) 度盘读数 (° ’ ”) (° ’ ”) 441.236 314°41’15 ” 441.246 441.299 441.306 441.375 441.391 441.489 441.512 441.621 441.645 314°37’20” 314°16’23 ” 314°12’26” 313°51’24” 313°47’29” 313°26’28” 313°22’25” 313°01’34” 313°57’40 ” 计算距离 计算角度 计算水平 距离读数??测点或桩号 (m) (m) (??° ’ ”) 度盘读数 X Y X Y (° ’ ”) 1 2711133.433 440590.186 2711133.435 440590.184 441.233 314°41’ 15 ” 2 3 4 5 6 7 8 9 10 计 算 数 据 2711133.083 440589.829 2711133.084 440589.824 441.241 2711131.194 440587.900 2711131.199 440587.900 441.296 2711130.844 440587.543 2711130.844 440587.545 441.307 2711128.954 440585.615 2711128.951 440758.619 441.380 2711128.604 440585.258 2711128.599 440585.258 441.395 2711126.714 440583.329 2711126.712 440583.326 441.488 2711126.364 440582.972 2711126.366 440582.966 441.507 2711124.474 440581.044 2711124.413 440581.039 441.618 2711124.124 440580.687 2711124.122 440580.679 441.641 测站点坐标X= 2710823.140 Y=440903.882 后视点坐标X= 2711192.137 Y=440548.908 314°37’ 21” 314°16’ 19 ” 314°12’ 26” 313°51’ 24” 313°47’ 31” 313°26’ 30 ” 313°22’ 36 ” 313°01’ 36” 313°57’ 43 ” 对 点 观 测 数 据 斜 距 离 D= 竖 直 度 盘 Q= 实测水平距离 = 水 平 度 盘 监理意见 项目主管 测量 日期 草 图 画出草图（略） AB 距 离 =512.021 自 检 意 见 测量 计算 复核 技术主办 二十七、预应力张拉(后张法)记录表

施检表(51) 预应力张拉(后张法)记录表 编号： 第1页 共4页 项目名称 ×××大桥工程 施工单位 ×××公司 构件编号 1#-2#墩3#预制箱梁 监理单位 ×××监理公司 张拉日期 张拉部位及直弯束示意图 标定日期 （画出示意图，略） 合同段 公路等级 二级 单项工程名称 预应力的筋的加工及张拉 各预应力束设计张拉力及计算伸长量 N1：209 mm 张拉混凝土强度 摩擦系数 超张拉油表读数 48.1MPA 千斤顶编号 油压表编号 C308045B、C308046B 1#、2# 初应力读数 2.72MPA 3.60MPA 顶塞油表读数 总伸长量 滑、断丝 (mm) 及 处理情况 伸长率(％) 情 况 213.9 mm 无 +2.3% 211.6 mm 无 +1.2% 钢绞线切割方法： 砂轮切割机切割 项目主管 测量日期 / / 29.44 MPA 28.83 MPA 安装油表读数 29.44 MPA 28.83 MPA 张拉 105％ 100％ 锚固 小缸读数 钢束 千斤顶 记录项目 10％ 中间过程 断面 编号 编号 初读数 第一行程 第二行程 超张拉 回 油 安装应力 锚塞回缩 编号 N1左 ×××端 C308045B 油表读数 2.72 MPA 29.44 MPA 2.72MPA 29.44 MPA 小缸 伸长量 11 mm 110 mm 122 mm 117 mm 115 mm 监理 意见 施工员 记录 技术主办 103 mm 114 mm 108 mm 110 mm 回缩 回缩 回缩 回缩 ×××端 C308046油表读数 3.60MPA B 伸长量 15 mm N 1右 ×××端 C308045B 油表读数 2.72 MPA 伸长量 19mm ×××端 C308046油表读数 3.60MPA B 伸长量 10 mm 自检 意见 检测 28.83 MPA 3.60MPA 28.83 MPA 小缸 29.44 MPA 2.72MPA 29.44 MPA 小缸 28.83 MPA 3.60MPA 28.83 MPA 小缸 二十八、预应力孔道压浆记录表

施检表(52) 预应力孔道压浆记录表 编号： 第 1 页 共 1 页 项目名称 ×××大桥工程 施工单位 ×××公司 监理单位 ×××监理公司 合同段 公路等级 二级 单项工程名称 大梁编号 5#墩1#块 配合比 水泥：水：膨胀剂：塑化剂=1：压浆日期 0.37：0.111：0.0222 水泥名称及标号 水灰比 第一次压浆 压浆 顺序 W1左 W1中 W1右 T1左1 T1左2 T1中1 T1中2 压浆 方向 普通硅酸盐水泥气 温 PO42.5R 0.37度 水泥浆流动度 30 17S 第二次压浆 停留 时间 压浆 时间 (min) 方向 起止 掺塑化剂量 全构件压浆 水泥用量 20公斤 900公斤 掺膨胀剂量 100公斤 水 温 23℃ 压浆温度 27℃ 泌水率 2.0% 时间 起止 压力 (MPa) 通过 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 冒浆 情况 压力 冒浆 处 理 意 见 通过 (MPa) 情况 压浆方向 净质时间 压力(MPa) 通过 冒浆 监理 意见 项目主管 测量日期 松口至松南 14：36-14：45 0.5 （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） （略） 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 与进浆一样浓稠 3 T1右1 （略） T1右2 （略） B71 （略） B72 B73 B74 （略） （略） （略） 顶腹板底板示意图 （画出示意图） 检 测 自检意见 施工员 记 录 技术主办 二十九、统计表

统计表7 钻(冲、挖)孔桩工程质量资料统计表

承包单位：×××公司

单位工程名称：×××大桥工程 合同段： 编号： 第1页共1页 墩 桩 桩 径 号 号 桩 位 偏 差 终孔桩 底标高 灌注砼 沉淀 灌 注 后 前桩底 厚度 桩顶标高 嵌岩 桩倾 深度 斜度 砼数量 扩孔 坍 系数 落 水 灰 R28 导管埋 钢筋笼 底标高 无损 检视 强度 置深度 设 实 顺 横 设 计 际 桥 桥 计 (cm) (cm) (cm) (cm) (m) 实际 (m) 标 高 (cm) 设 (m) 计 (m) 4 3 2 2 3 3 实 际 (m) (m) (％) 计算 实际 (m) (m) 33度 (cm) 比 MPa 最小 最大 设计 实际 (m) (m) (m) (m) 结果 0 1 150 152 1.4 1.6 34.0 33.93 33.92 0 2 150 154 1.1 1.4 34.0 33.93 33.92 0 3 150 152 1.1 1.3 34.0 33.93 33.92 0 4 150 154 1.3 1.5 34.0 33.926 33.916 0 5 150 154 1.3 1.6 34.0 33.92 33.91 0 6 150 154 1.4 1.6 34.0 33.937 33.927 自检 意见 >56.0 56.12 4.45 0.26 39.231 43 1.10 21，21.5，20.5 0.45 46.3 >56.0 56.08 5.74 0.28 39.16 43 1.10 21.5，21，20.5 0.45 39.2 >56.0 56.11 8.19 0.25 39.213 48 1.22 21，20.5，21 0.45 41.5 >56.0 56.07 6.96 0.31 39.149 42 1.07 21，21.5，20.5 0.45 41.1 >56.0 56.09 6.64 0.35 39.195 42 1.07 20，21，20.5 0.45 37.9 >56.0 56.06 3.46 0.32 39.112 42 1.07 21.5，20.5，21 0.45 46.2 监理 意见 1.65 5.84 34.10 34.136 1.66 5.43 34.10 34.063 1.57 5.28 34.10 34.134 1.54 5.12 34.10 34.068 1.77 5.21 34.10 34.142 1.57 5.18 34.10 34.046 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

路面结构层厚度检测结果统计表

统计表5

承包单位：×××工程有限公司 合同段：×××公路改造工程 编号： 第 1页 共1页 桩 号 结构层 起 点 26㎝厚C40砼面层 自检意见 讫 点 n 值x 263.66 4.185 监理意见 0.393 K44+210（左、右幅） K47+210（左、右幅） 12 测点数 厚度平均标准差S 系数 tn厚度代表设计厚度-允许偏值XL 262 差X 255 结 论 合格 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

压 实 度 统 计 汇 总 表

统计表2

工程名称：×××路面大修工程 合同段： 施工单位：×××建筑工程公司 编号： 第 1 页 共 1 页

实 测 合格点 12 系数 平均值(K) 均方差(S) 单点Ki 里 程 分项 工程 基层 检测深标准值(K0) 度(cm) 总测点 15.0 97.0 12 合格率代表值 (％) 最小 97.2 (k) 97.6 100 最大 0.4070 98.6 试验方法 tK44+210-K47+210左右幅 自检意见 n0.518 97.875 监理意见 灌砂法 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

统计表1 工程名称 分项工程名称 扩大基础 ×××路面大修工程 设计强度 统计组数 平均值 (R) (n) (Rn) M7.5 1 10.7 编号： 判定系数 (K2) 混凝土(砂浆)抗压强度统计汇总表

施 工 单 位 ×××建设集团有限公司 第 1页 共1页 评定结果 合格 合 同 段 标准差 判定系数 (Sn) (K1) 最低值(Mpa) Rn-K1Sn≥0.9R Rmin≥K2R Rmin Rn≥1.15R Rmin≥0.95R 10.7 主要构件安装 一字墙和八字墙 自检意见 C15 M7.5 1 1 19.3 11.4 19.3 11.4 监理意见 Rn≥1.15R Rn≥1.15R Rmin≥0.95R Rmin≥0.95R 合格 合格 注：试件少于10组时，Rn≥1.15R、Rmin≥0.95R 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

假设设计强度为3.0MPa,送检6组，强度数值分别是6.1、5.4、6.9、6.8、6.2、7.1，对其进行统计评定。

统计表4 半刚性基层强度试验结果统计表 承包单位：×××建筑工程公司 合同段： 编号： 单位工程名称：路面工程（K44+210—K47+210） 桩 号 起点 讫点 测点数 设计强度 R(Mpa) n Rd(Mpa) 6 6.42 3.0 偏差系数 Cv 9.9 监理意见 Zɑ 1.282 Rd/(1-Cv Zɑ) (Mpa) 3.4 结 论 合格 K44+210左右幅 K47+210左右幅 自检意见 根据水泥稳定类无侧限试件抗压强度试验报告的数据进行汇总。R=6.42，S=0.637，偏差系数 CV= S/ R =0.637/6.42=0.099=9.9%<10%，Rd/(1-Cv Zɑ)=3.4，合格。

回弹弯沉检测结果统计表

统计表3

承包单位：×××有限公司 合同号： 编号： 单位工程名称：×××公路工程

桩 号 起点 讫点 测点 数n 平均值 (1/100mm) l 116.76 计算系数 S Zɑ 温度修正系数 / 代表弯沉 设计弯沉 (1/100nnn)1r (1/100mm) 185.57 210 结论 K4+150 K5+750 34 自检 意见 41.83 1.282 监理 意见 合格 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：