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郑港五街小学学校安全隐患排查整改情况统计表
学校安全第一责任人： 分 序
类
学校安全直接责任人：
隐患项目
号
1 周边是否设置有毒、有害、易燃、易爆或其他危险品 2
3
填表时间
是 整改
责任人
( 否 ) 措施
否
整改 时限
高压电设施是否符合国家规定的要求
周边区域废气、废品、工业固体废物等污染物排放是否符合国家 标准
学校周边各类噪音、放射物质等污染物是否符合国家标准
4 学
校
环 境
校园周边区域的山体、水流对学校建筑物、活动场所，通道等 5 是否存在安全隐患
校园附近是否有学校标志，学校门前是否有禁停、警示、限速 6
标志线，过街路是否有人行横道线
7 校门口属交通繁忙路段，有无警力维护学校出入口通道
8 学校周边有无不良团伙敲诈、勒索学生现象及其他违法行为
学校周边有无设立电子游戏场所， 200 米内有无网吧、文化娱 9 乐设施是否符合规定， 有非法经营的报刊点、 音像店、小卖部、
饮食摊点等
学校周边是否存在其他危害学生安全的隐患， 有无安全防患措
施
10
.
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分
序 号
类
隐患项目
是 整改
责任人
整改 时限 学校周边是否有报警点，接警出警是否及时，校周边是否有定 11 点巡逻制度
12
( 否 ) 措施
楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、变形、屋顶抹灰 有无空鼓等不安全情况
教
门窗（玻璃）安装是否牢固，围墙是否安全可靠；建筑面砖粘 结是否牢固，有无空鼓现象。扶手、栏杆是否牢固 ; 窗台高度
13 ≤ 90cm时有无装防护措施； 组合窗是否进行安全设计 ; 玻璃单
块面积 >1.5 平方米是否为安全玻璃。窗扇是否有防脱落措施， 锁具是否完整。
安全疏散通道是否畅通，安全出口有明显的指示标志；中小学
14 教室后门能否做到早开晚锁；是否有各教学楼、宿舍楼“消防
应急疏散示意图”，师生知晓率是否达100%；
运动场、馆、娱乐活动设施如旗杆、球架是否牢固，是否按要 求正常维护，用前检查是否符合安全要求
正在施工中的建筑是否有安全防护及警示标语；
校园内易发生
学 设
施
15
16
碰撞、滑倒、破率等设施是否有设置醒目的安全警示标志
.
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分 类 序 号
隐患项目
是 整改
责任人
整改 时限 ( 否 ) 措施
教学用的辐射材料、危险化学药品是否具要有标识，有指定安17
全存放地点，有专人保管，有专项管理制度
消防器材能否正常使用； 是否落实了消防安全器材定期检查维18
护，有检查维护记录
是否经常进行消防安全专题讲座等宣传教育， 所有教师是否会使19
用灭火器。
是否对师生进行了消防安全教育，师生是否掌握“两会”，是20
否定期进行应急演练。
交
安
学校租用或自有运载学生的车辆是否具有合资质， 校车是否经常21
检修维护。
22 校车是否配备灭火器
通
23 驾驶员是否符合要求，并有相应车型三年以上良好驾驶记录
全
经同意进入校内停放车辆， 是否有明确规定的线路和停放地点（文字材料）
25 车辆是否有超载现象， 校车除司机外， 是否有专职的管理人
员，保障学生上下车安全
26 学生集体外出是否履行报批手续， 是否有足够教师全程陪护和
管理
24
.
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分 类
序
号
27 是否把校医务室药品采购质量关， 定期检查有效期验等是否符 合卫生标准和有关要求
28 食堂“三证”是否按时办理，学生食堂食品的购买、运输、储
存、加工是否符合卫生标准和有关要求；是否坚持食品留样， 试吃制度
是 隐患项目
整改
责任人
整改 时限 ( 否 ) 措施
卫 生
健
29 食堂建筑、设施是否符合卫生标准及安全要求；锅炉房、蒸气
康 安 全
管道、蒸柜等厨房设施设备是否做到定期检查，防止泄漏措施 是否完善
30 食堂设备是否严格执行消毒制度； 用水是否符合国家饮用水标
准；食堂工作人员是否着装上岗；防范季节性等流行性疾病和 传染病的措施是否落实 31 校园各功能室所有无定期消杀“四害”；是否有计划对全体师 生定期进行有针对性的卫生健康教育 32 空调机（室内外）、电风扇吊挂情况是否正常；灯具是否易坠 落，能否正常使用；
教室、实验室等各功能室线路有无裸露、老化；照明设备是否 33
安
用 电
处于正常状态和定期检查记录和维修情况；
.
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分 类
全
序 号
34
隐患项目
是 整改
责任人
整改 时限
电器插座是否安全，电器设施是否完善，接地是否可靠；
( 否 ) 措施
育
教教 学
活
动 安 全
教室、实验室等各功能室的电线、插座等用电设施设备是否定35
期检查。
校园内电网铺设及电器设备是否符合国家有关标准， 楼梯走道是36
否有照明设施；
37 学生在课间是否有打闹现象
因故调整上课时间造成学生非正常节假日放假， 学校是否落实提38 前书面通知家长
学校组织文艺、体育庆典等大型活动，是否有安全防护措施，39
进出场是否有专人维持秩序和进出场活动安排；
学校组织体育教学（如游泳、标枪、铅球）竞赛，是否有足够40专业救护能力的人看场
学校是否掌握有特定疾病，特异休质，心理异常的学生，在教41 育教学活动中是否采取相应防护措施，必要时通知监护人
组织学生参加校外活动是否制定预案，配备救护药品器材，每42
班有 2 名以上教师全程陪护和管理
上实验课教师是否严格按市教育部门制定的教学实验安全操作43 规程进行，向学生说明注意事项，并把规程张贴在显著位置
44 宿舍铁架床是否存在不牢固等隐患
.
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分 类 宿 舍
安
序 号
隐患项目
是 是 整改
责任人
整改 时限 寄宿制学校要配备教师或管理人员专门负责管理学生宿舍， 45 否落实夜间值班、巡查制度，是否坚持对寄宿学生实行晚点名
和定时查铺。
( 否 ) 措施
全
46 宿舍安全通道是否通畅，学生是否进行过突发事故应急演练。
寄宿制学校教学楼、 宿舍楼过道是否有应急照明灯等安全应急
47
管理措施。
信
48 寄宿学生提前离校，是否有班主任和学校指定领导签字
49 有校园网或网站的中小学校，是否落
实信息宣传、信息发布工作的监管责任。
息
安
是否建立网络安全保障系统，使学校网络具备网址过滤功能、 50
数据备份机制、系统安全保障机制等。
全
.
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郑港五街小学学校安全隐患排查及整改情况报表（学校用表）
学校名称：
学校地址： 联系电话：
安全隐患
联系电话：
分管领导姓名：
（专 / 兼）安全员姓名：
整改措施和时限
联系电话：
是否上 报当地 政府
类 别 校舍建筑
备注
消防安全
食堂食品
交通安全
其
它
检查时间：
年 月 日
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