八方齐聚泉城 共论守正创新--中医科学大会专家论坛集萃(二)

——中医科学大会专家论坛集萃（二）

王辰

（中国工程院院士，中国工程院副院长，中国医学科学院副院长，中国医学科学院北京协和医学院校长。）

报告题目：一个西医眼中的中医药

报告摘要：我眼里对中医药有自己的一点想法，是属于一个不懂中医药的以西医为主的大夫的想法，但是我对中医深存敬意的。中医医学模式，总体而论，至少在传统上，更多是趋向于自然哲学的医学模式。而这种自然哲学医学模式，实际上是人类社会和整个认识自然的过程中的阶段。这是传统医学模式至少是历史上的，也应当是现代的一种主流医学模式。不论是中国的传统医学还是世界上的各国传统医学，都有这样的趋势和倾向。

中医，应当是中国的传统医学，西医是源于主要起源和发迹的现代医学，而中国的医学则兼有，所以这是不同的概念，我想大家在名字方面应该有个界定。因为名词和观念、概念是密切相连的。

创新

报告摘要：对于中医，我

是一个彻头彻尾的外行。我仔细读了**总的指示，强调“要遵循中医药发展规律,传承精华,守正创新”。我认为，中医药传承的是精华。中医和西医相互补充协调发展，或者相互补充协调发展，我觉得充分体现“并重”两个字，同时点。药物在历代传承中，其功效和炮制工艺有沿革有变迁。药物功效的系统阐述最早可以追溯到《神农本草经》，有的药物功效记载与今天药典记载大相径庭。有关炮制药物的文字记载最早可追溯到《黄帝内经》，但是古代对炮制工艺的记载文字简短，使复原传统技艺、实现“遵古炮制”存在一定困难。因此药物的考古发现将为认识古代药物功效及其炮制工艺研究提供有力的实证。

陈国强

（中国科学院院士，上海交

通大学副校长，医学病理生理学家，教授、医学博士。）

报告题目：中医要传承与

黄璐琦

（中国工程院院士，中国中医

科学院院长、首席研究员）

报告题目：传承精华 守正创新——西汉海昏侯墓的本草考古

报告摘要：中药的功效和

炮制具有特色的中医药文化，体现了中医用药特

28 前进论坛充分发挥中医药的独特优势。

《关于促进中医药传承创新发展的意见》强调，坚持中西医并重、打造中医药和西医药相互补充协调发展的中国特色卫生健康发展模式。我认为，中西医结合中的“结合”就是你中有我，我中有你，整体相互融合就是结合。中医学到一定程度，西医学到一定程度，相互思想碰撞才有可能结合。

2020.02本刊特稿宁光

（中国工程院院士，上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长。）

报告题目：黄连素与内分泌疾病

报告摘要：小檗碱

（berberine，BBR）是中药黄连的主要成份，俗称黄连素。临床上主要用于治疗急慢性肠炎引起的腹泻。研究结果显示，小檗碱不仅能显著降低受试者血糖和糖化血红蛋白水平，而且对于受试者的血脂水平（包括甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇）也有显著的降低作用；可以显著增加肥胖小鼠棕色脂肪的活性，并促进白色脂肪向棕色脂肪的墨迹，从而增加机体的能量消耗，进而降低体重；小檗碱可以通过负内质网应激治疗NAFLD的分子机制，对于我们在临床合理应用小檗碱治疗NAFLD，预防其向NASH甚至肝硬化方向发展具有极其重要的实际意义。

王新陆

（中华中医药学会副会长，

山东中医药大学教授、博士生导师，首届全国名中医。）

报告题目：中医与人工智能

报告摘要：中医药工作面

临的挑战：名老中医临床经验传承与发展，基层中医人才严重缺乏，中药创新动力不足。

智能时代的到来，智能医学影像识别、辅助诊疗、医疗语音、药物研发、手术导航系统都有了长足发展。智能医疗是医药科技发展的焦点，发展思路要针对人口老龄化、传染病与慢病、出生缺陷和生育障碍等主要健康问题，着力突破人工智能关键核心技术，增强智能医疗供给能力。

陈子江

（中国科学院院士，教授/博导，山东大学附属生殖医院首席专家，国家辅助生殖与优生工程技术研究中心主任。）

张运

（中国工程院院士、山东大

学终身教授。）

报告题目：CAPITAL-中医药抗动脉粥样硬化的新证据

报告摘要：为明确传统中药通心络是否可延缓颈动脉粥

样硬化病变的进展，作者共收集1212例颈动脉内中膜局部厚度（IMT）≥1.2 mm的患者，在临床常规治疗的基础上随机分为通心络组和安慰剂组。结论：通心络治疗延缓了颈动脉平均IMT、斑块面积和血管重构指数的进展且安全性良好。

发展与展望

报告摘要：近几十年正是医学模式遽变的时代，生殖内分泌疾病的诊疗格局也因而经历了从经验传承至循证医学的转变。各常见疾病的诊疗专家共识逐一提出，临床流行病学与生殖医学的深度交叉又为经验提供了循证证据，开启了经验-指南-循证-更新指南的良性循环。展望未来，我们将从循证医学进入精准医学时代，多学科融合、人工智能的引入、蓬勃发展的生物技术和临床科研方法等将赋予个体化治疗更深层次的含义，给精准医疗指明方向。

报告题目：中国生殖医学

2020.02前进论坛29 本刊特稿唐祖宣

（主任医师，国医大师。）

报告题目：温阳法的临床运用与四肢血管病的研究与治疗

报告摘要：在中医的继承发展上要“虚心学习 博采众长”，做好国内外的广泛交流，

提炼医术，同时充分利用代表的神圣职责为传承发展中医药事业建言献策，更是努力研究中医药理论，总结自己的学术经验，著书立说，为中医事业的薪火相传和落实健康中国战略奋斗努力。

孙树椿

（首届百名全国名中医，中

国中医科学院首席研究员。）

报告题目：做中医骨伤传统传承的捍卫者发展创新的先行者

报告摘要：中医的最高境

界也就是对“中”的理解和运用。骨伤学科发展中的几个问题： 1.突出骨伤科定义中“动”、“和”的概念；2.在骨伤定义指导下，理解骨折治疗理念； 3.在骨伤定义指导下，理解疾病概念；4.在骨伤定义指导下，理解“筋”的问题； 5.在骨伤定义指导下，理解手术的问题。

总之，当前如何从学科定义角度，深刻理解骨伤科的内涵，对于骨伤科各方面工作均意义重大。

刘敏如

（成都中医药大学教授，博士生导师，首位女国医大师。）

报告题目：发挥中医药优势，服务女性大健康

报告摘要：展望：观念与高科技相结合，观念与应用相

结合，从宏观到微观、顺应自然是今后中医健康观发展的前景。如健康、疾病、防治的多因素观、整体观、平衡观与高科技研究（如基因靶点等）；发展中医健康理念应用中医药调护健康优势，服务于健康中国。

丁书文

（教授、博士生导师，首届

全国名中医。）

报告题目：中医经典名方应对心律失常疾病大有作为

报告摘要：一、当归六黄汤治疗心房纤颤。心房纤颤、

房颤是严重危害人们健康的心血管疾病，对于房颤病人临床辩证属于阴虚火旺病机者，均应用当归六黄汤为基础方。我们对近一年经治的180例房颤病例进行了随访，经过2-3个月中药治疗及生活起居饮食调理，阵发性原发性房颤50％病例房颤转复长期稳定；30％病例发作频率减少，明显改善症状，提高生活质量的效果。

由此，我们提出：心动悸， 脉结代，又多汗，当归六黄汤主之。

王世民

（山西中医药大学教授、硕士研究生导师。）

报告题目：方对证、药对症——方剂辨证谈

报告摘要：方剂辨证日益凸显出方剂与病症的专一化，

临证普遍使用，行之有效，具有很强的实用性；同时方剂辨证较易进行动物实验模型的设计和观察，有助于找到中西医结合的共同语言与切入点，促进中医药走向现代化，走向世界。

30 前进论坛2020.02本刊特稿李兰娟

（中国工程院院士、教授、主任医师、博士生导师，著名传染病学家。）

报告题目：中医药与微生态

报告摘要：以肠道微生态

为新的研究切入点去探索中药作用机制可能是打开中药奥秘的金钥匙。黄连素可以调节肠道菌群平衡，具体体现在增加拟杆菌、双歧杆菌和乳杆菌的丰度，以及拟杆菌门/厚壁菌门的比值，从而改善非酒精性脂肪性肝病；除此之外，黄连素还可以富集一些产短链脂肪酸的细菌，而短链脂肪酸可以改善肥胖，减轻炎症和保护肠屏障功能。

由此可见，中药在预防和治疗不同疾病方面具有多种功能，而且肠道菌群在其中扮演着重要的角色。虽然中药与肠道菌群之间相互作用的研究尚处于初步阶段，但此前的研究结果为基于中药的发现创新提供了新的见解和指导。

王锐

（中国工程院院士，中国医

学科学院学部委员、甘肃省科协副、兰州大学副校长、医学院院长。）

报告题目：中草药是新药研发的资源宝库

报告摘要：我本人是做新药创制的，中草药是新药研发一个非常重要的资源，是取之不尽，用之不竭的宝库，也正因为此，我们尽管在做多肽药物，在做一些生物医药，但是我本人特别关注中医药的发展。我总觉得从中能够学到体会到很多。

我讲讲甘肃的中草药。甘肃和山东一样，也是中医药的发祥地之一，独一味是民间的中草药，后来发现它对治疗风湿性关节炎，特别是对活血化淤，镇痛这块也有独特的药效；我们从铁棒锤分离出乌头碱，有很好的镇痛活性，一直在做镇痛方面的镇痛药物，这都是我们二十世纪八十年代在甘肃做的一些工作。

仝小林

（中国科学院院士，中医内科学家，中国中医科学院首席研究员。）

报告题目：现代医学背景下的中医发展之路

报告摘要：本团队以糖尿

病为示范构建了以分类分期分证为主体的现代中医诊疗体系，找到了病症结合的有效途径，并取得了中医药防治糖尿病及其并发症的系列高质量循证医学证据。同时以现代中药药理学研究的临床回归为桥梁提出“证靶结合”模式，达到“宏观辨证”与“微观打靶”的有机结合。针对影响疗效的关键因素方药剂量，课题组创建了方药量效学科，为中药合理应用提供了剂量规范和科学依据，显著提高中医临床疗效，使中医走向精准化。

责任编辑 刘京徽

2020.02前进论坛汤钊猷

（中国工程院院士,美国外科协会和日本外科学会名誉会员。）

报告题目：西学中，创中国新医学

报告摘要：洋为中用，能

否超越，如何超越，是需要思考的问题。中西医不是互相取代，而是取长补短。曾提出：西医要跟中医学，以便中西医结合，有统一的中国新医学。钱学森也指出：中医的特点在于从整体从系统来看问题。**也说“中国医药学是中国古代科学的瑰宝”。

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