泸州市公安局交警支队车管所：
本人______（身份证号码______），兹授权委托______（身份证号码______）办理车号为______的车业务。特此委托，本人保证提供的材料真实有效，代表委托人的真实意愿，并愿意承担相应的法律责任。
委托人签字（按手印）：______
______年______月______日
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