工程名称：
致：(监理单位)
我方已完成工作，按施工合同的约定，建设单位应于年月日前支付该项工程款共(大写)(小写：￥)，现报上该付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
此致
敬礼！
申请人：
20xx年x月x日
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